Cirugias

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OBJETIVOS:

Objetivo General:

✓ Ofrecer a los compañeros la oportunidad de reforzar, actualizar y discutir los conceptos de las técnicas quirúrgicas.

Objetivos específicos:

✓ Adaptar una conducta racional en la práctica médica quirúrgica.

✓ Proporcionar un modelo instrumental atreves de las técnicas quirúrgicas haciendo énfasis en la aplicación de la prácticaen todas las fases del acto quirúrgico.

CIRUGIAS CARDIOVASCULARES

Cirugía de válvulas cardíacas

Es una cirugía que se utiliza para reparar o reemplazar válvulas cardíacas defectuosas.

La sangre que fluye entre las diferentes cámaras del corazón o que fluye fuera de éste hacia las grandes arterias tiene que hacerlo a través de una válvula cardíaca.

Estas válvulas se abren losuficiente, de manera que la sangre puede pasar. Luego, se cierran impidiendo que la sangre se devuelva. En el corazón hay cuatro válvulas:

Válvula aórtica

Válvula mitral

Válvula tricúspide

Válvula pulmonar

En una cirugía abierta, el cirujano hace una incisión quirúrgica grande en su esternón para llegar hasta el corazón y la aorta. La mayoría de las personas están conectadas a un sistema decirculación extra corporal o bomba de derivación. Su corazón se detiene mientras usted está conectado a esta máquina. Esta máquina hace el trabajo del corazón mientras éste está detenido. La cirugía de válvulas mínimamente invasiva se hace a través de incisiones mucho más pequeñas que la cirugía abierta. Hay algunas técnicas diferentes que se utilizan:

Laparoscopia o endoscopia

Cirugíapercutánea (a través de la piel)

Algunos de los problemas de válvulas cardíacas que se tratan con cirugía son:

Insuficiencia aórtica

Estenosis aórtica

Regurgitación mitral aguda

Regurgitación mitral crónica

Estenosis mitral

Prolapso de la válvula mitral

Estenosis de la válvula pulmonar

Regurgitación tricúspide

Riesgos

Los riesgos de cualquier anestesia abarcan:Problemas respiratorios

Reacciones a medicamentos

Los riesgos de cualquier cirugía abarcan:

Sangrado

Coágulos de sangre en las piernas que pueden viajar a los pulmones

Infección, incluyendo pulmones, riñones, vejiga, pecho o válvulas cardíacas

Entre los riesgos de la cirugía cardíaca se encuentran:

Muerte

Ataque cardíaco

Latidos cardíacos irregulares (arritmias)Insuficiencia renal

Síndrome posterior a pericardiotomía, el cual consiste en una fiebre baja y dolor torácico que puede durar hasta 6 meses

Accidente cerebro vascular

Confusión temporal después de la cirugía debido al sistema de circulación extra corporal

Es de suma importancia tomar medidas para prevenir infecciones valvulares. Es posible que usted necesite tomar antibióticos antes de unaintervención dental u otros procedimientos invasivos.

Si la cirugía del corazón es una opción adecuada en su caso, es importante que busque un cirujano y hospital con amplia experiencia en este tipo de cirugía.

Cirugía valvular cardíaca

Cuando existen problemas valvulares, puede ser necesario reparar o reemplazar una o varias válvulas del corazón. Este tipo de cirugía es bastante común y eseficaz en la mayoría de los casos.

Cirugía de puente coronario ("Bypass") y angioplastia

La cirugía de puente coronario es una cirugía mayor. Durante esta operación se utilizan trozos (injertos) de otras venas o arterias del cuerpo para crear un "puente" de paso para que la sangre pueda irrigar al músculo del corazón. La cirugía corrige obstrucciones en las arterias que proveen de sangre alcorazón que, como cualquier otro músculo, necesita oxígeno para funcionar y bombear sangre.

La angioplastia es una alternativa a la cirugía de puente coronario ("percutaneous transluminal coronary angioplasty"). Durante este procedimiento, se inserta un catéter (tubo delgado) a través de una arteria y hasta el corazón. Al llegar al área de la obstrucción, se infla un globo en la punta del...