Cirugía Menor

Páginas: 7 (1605 palabras) Publicado: 26 de mayo de 2012
Cirugía menor
La cirugía menor es un conjunto de intervenciones quirúrgicas sencillas de corta duración, realizadas en tejidos superficiales y de fácil acceso; con anestesia local y escasas complicaciones.
* Aspiración, drenaje o desbridamiento de abscesos forúnculos o panadizos.
* Extracción de uñas encarnadas
* Extirpación local o crioabrasión de verrugas
* Extirpación delipomas, quistes epidérmicos, fibromas, papilomas o moluscos
* Extracción de cuerpos extraños en piel y subcutáneo
* Desbridamiento de heridas, quemaduras, ulceras o tejidos desvitalizados.
En las exéresis de lesiones cutáneas benignas se necesitan
* Material estéril (batas, guantes, mascarillas)
* Lavados de manos (rutina Ayliffe)
* Colocación de guantes y bata (según protocolo)* Preparación del instrumental sobre la mesa cubierta con paño estéril
* Lavado solución salina
* Aplicar antiséptico (povidona o clorhexidina)
* Delimitar el campo quirúrgico con paños estériles
* Rasurado si procede
* Técnica quirúrgica (anestesia local, incisión, extirpación de la lesión y reconstrucción anatómica)

Pinzas de disección
Portaagujas 10-12 cmNUDO SIMPLE DE CIRUJANO








Técnica
Para evitar pincharse de manera accidental mantener la aguja separada del campo de
acción mientras se realiza el nudo, puede controlarse con el mosquito.

1. Es el nudo más frecuentemente utilizado en AP. Para realizar el nudo se enrolla en el extremo largo de la sutura (unido a la aguja) alrededor del portaagujas con dos vueltas(doble lazada sobre porta, con hilo proximal). Con la punta del porta se sujeta el cabo suelto, y se estiran los extremos para tensar el nudo.
2. Se repite la operación en el sentido contrario, para fijar el nudo. Se estiran ambos cabos para cortar el hilo y dejar dos extremos cortos.


NUDO COLCHONERO
Indicaciones:
* Piel laxa, donde los bordes tienden a invaginar. De estemodo se dispersa la
* tensión de los mismos.
* Zonas de mucha tensión.
* La subvariante vertical permite, en la misma operación, suturar varios planos
* de la herida con el mismo material.
* La variante horizontal, está indicada en pieles gruesas, sometidas a tensión,
* como palmas o plantas.

Contraindicaciones: Heridas sucias, con signos de infección, necrosis,mala vascularización.

Técnica
* Vertical:
Se pasa la aguja por la herida, de un extremo al otro a unos 0,5 cm del borde. A otros 0,5 cm del punto de salida, se vuelve a introducir la aguja para pasar de nuevo a través de toda la herida hasta el punto origen, pero de forma mas profunda, saliendo a unos 0,5 cm del primero. Se mantiene la misma dirección en los cuatro puntos. Se anuda el hilo,con ambos cabos saliendo del mismo lado, con el nudo habitual.










* Horizontal:
De igual modo, se pasa la aguja de un extremo al otro, pero se aproxima trasladando el punto a 0,5 cm al lateral del origen, quedando en la misma línea paralela a la herida. Se reintroduce a la misma profundidad.








NUDO CONTINUO
Indicaciones:
* Heridaslargas, rectilíneas.
* En zonas que no están sometidas a tensión.
* Zonas donde la estética es primordial (la forma continua intradérmica).

Contraindicaciones: heridas sucias, con signos de infección, necrosis, mala vascularización.

Técnica:
* Se realiza un primer punto de sutura, pero sin recortar los cabos, de modo que se continúa introduciendo el hilo de forma constante alo largo de toda la incisión.
* Usar las pinzas para separar el tejido.
* Cruzar de forma subcutánea formando un ángulo de 45º con el eje de la herida, y salir por la dermis del lado opuesto (en la forma intradérmica, tanto la entrada como la salida se hacen por la hipodermis) manteniendo estos ángulos, la visión del recorrido hace que parezca perpendicular en la zona superficial...
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