cirujano dentista

Acta Pediatr Mex 2009;30(4):226-30

Informe de un caso interesante

Síndrome de automutilación. Implicaciones estomatológicas. Informe
de un caso
Dr. Gerardo Vizcarra-Woge,* Dr. Eduardo de la Teja-Ángeles,** Dra. Gloria Alicia Rubio-Rincón,***
Dr. Gerardo Elías-Madrigal,** Dr. Américo Durán-Gutiérrez**
RESUMEN
La cavidad bucal y sobre todo los dientes, juegan un papel fundamental en losniños que se automutilan, debido a que sus órganos
dentarios tienen bordes cortantes, con los que se lesionan lengua, mejillas y dedos de las manos principalmente. Se presenta el caso de
una niña de cuatro años y cuatro meses de edad con síndrome de Moebius que llegó al Servicio de Urgencias por haberse automutilado.
Las heridas que se hizo le causaron anemia. En el Servicio de Estomatologíase le suturaron las heridas provocadas en la lengua. Se le
implantó un dispositivo intraoral para impedir que la paciente se mordiera. La experiencia de este caso indica que no todos los casos de
automutilación por mordedura deben ser resueltos con la extracción de todos los órganos dentarios.
Palabras clave: Síndrome de automutilación, protector bucal, tratamiento estomatológico conservador,órganos dentarios.

ABSTRACT
The oral cavity and the teeth have a crucial role in children with self-mutilations disorders. Children’s teeth have a sharp cutting edge which
injure the tongue, cheeks and fingers. We report the case of a four years and four months old girl, with Moebius syndrome seen at the
Emergency Department with signs of self-inflicted injury as well as anemia. The tongueinjury was sutured and an intraoral mouth guard was
implanted. The experience of this case indicates that not every case of self-injury should be solved with the extraction of all the teeth.
Key words: Self-injury syndrome, oral protector, conservative stomatologic treatment.

L

a automutilación o autolesión son formas de
daño sin la intención de suicidio. La automutilación es un actocompulsivo que puede ocurrir
para liberar un dolor emocional; por enojo o por
ansiedad; para rebelarse contra la autoridad; para desafiar
las situaciones de riesgo; para sentir control.
Los síndromes de automutilación no necesariamente
están relacionados con el síndrome de Lesch-Nyhan, sino

también en otras patologías que se acompañan de conductas autolesivas (Cuadro 1)
Otros síndromesrelacionados con conductas autolesivas son el síndrome del cromosoma X frágil, la esclerosis
tuberosa, el síndrome del par 18, el síndrome de Williams,
el síndrome XXX (exclusivamente en mujeres), el anillo
irregular del cromosoma 20 y el síndrome de alcoholismo
fetal. 9 10 11
CASO CLINICO

*
**
***


Residente de segundo año de Estomatología Pediátrica
Adscrito al Servicio deEstomatología Pediátrica
Residente de quinto año de Neurología Pediátrica
Instituto Nacional de Pediatría

Correspondencia: Dr. Américo Duran Gutiérrez. Insurgentes Sur
1750-C Col. Insurgentes Cuicuilco CP 04530 México DF.
Recibido: marzo, 2009. Aceptado: junio, 2009.
Este artículo debe citarse como: Vizcarra WG, de la Teja AE,
Rubio RGA, Elías MG, Durán GA. Síndrome de automutilación.Implicaciones estomatológicas. Informe de un caso. Acta Pediatr
Mex 2009;30(4):226-30.
La versión completa de este artículo también está disponible en:
www.nietoeditores.com.mx

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Niña de cuatro años cuatro meses de edad atendida por el
Servicio de Estomatología.
Antecedentes: Hija no deseada. La madre usó misoprostol durante el primer trimestre de gestación. Trabajo
de parto prolongado yposible asfixia perinatal.
El Servicio de Neurología encontró una paciente de custodia, sin interacción social; no establece contacto visual
ni tiene respuesta auditiva adecuada. Tiene deformidad de
las falanges de todos los dedos de ambas manos y cicatrices debidas a mordeduras; microcefalia y oftalmoplejía
Acta Pediátrica de México Volumen 30, Núm. 4, julio-agosto, 2009

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