cirujano Dentista

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¿Existen realmente diferencias clínicas
entre las distintas concentraciones
de clorhexidina? Comparación de colutorios

Calsina-Gomis,
Gloria

Are there any differences between different concentrations of clorhexidine?
Comparison of mouthrinses
Calsina-Gomis, Gloria*
Serrano-Granger, Jorge**

*Área de Periodoncia, UniversidadInternacional de Cataluña.
**Departamento de Periodoncia, Universidad Complutense de Madrid.

Resumen: Los colutorios antisépticos que llevan clorhexidina incorporada son de los más
utilizados actualmente. En la mayoría de colutorios antisépticos la clorhexidina se encuentra a unas concentraciones de 0,12% o de 0,20%. La inhibición de la placa bacteriana por
la clorhexidina es dosis dependiente porlo que se puede conseguir igual inhibición de placa con un volumen menor de un colutorio a mayor concentración. La dosis óptima de
clorhexidina liberada en un colutorio con un buen equilibrio entre la eficacia y los efectos
secundarios es de alrededor de unos 20 mg. Parece que recomendar tiempos cortos de
enjuague mejora el cumplimiento y producen menor tinción (30 segundos).
Dado que laclorhexidina a las concentraciones habituales de 0,12% y 0,20% produce
efectos indeseables como las tinciones dentarias, se ha estudiado la combinación de clorhexidina a concentraciones más bajas (0,05%) con otros agentes activos incorporados a la
formulación tales como fluoruro sódico (0,05%), cloruro de cetilpiridinio (0,05%) o triclosán. Sin embargo, dichas concentraciones parecen que tampocoestán exentas de las tinciones dentarias, aunque en menor grado. Además, existen hasta la fecha muy pocos
estudios a largo plazo con dichas concentraciones más bajas.
Palabras clave: Clorhexidina, Colutorios, Concentraciones.
Abstract: Mouthrinses containing chlorhexidine appear to be the most effective chemical agents in plaque control, with most of them being of 0.12% and 0.20% concentrations.Plaque inhibition by chlorhexidine is dose-dependent, which means that comparable
effects can be obtained with a smaller volume of a mouthrinse with a higher concentration. The optimum dose of chlorhexidine delivered by mouthrinse, which balances efficacy against local side effects, is considered to be around 20 mg twice a day. Better compliance and less tooth staining with shorter rinsing time (30seconds) is suggested.
Chlorhexidine at usual concentrations of 0.12% and 0.20% produce side-effects such
as extrinsic tooth staining leading to the search of different formulations: chlorhexidine
at lower concentrations (0.05%) combined with the incorporation of other active agents
to the formulation such as sodium fluoride (0.05%), cetylpyridinium chloride (0.05%) and
triclosan is beingstudied. However, it seems that these lower concentrations are not
exempt from the staining effects. Furthermore, there are very few long-term studies
using these concentrations, so their long-tem effect regarding efficacy and side effects
is not known.

Correspondencia
Gloria Calsina
Vía Augusta 101 Bis
08006 Barcelona
E-mail: gcalsina@infomed.es

Key words: Chlorhexidine, Mouthrinse,Concentration.

BIBLID [1138-123X (2005)10:4; julio-agosto 369-496]
Calsina-Gomis G, Serrano-Granger J. ¿Existen realmente diferencias clínicas
entre las distintas concentraciones de clorhexidina? Comparación de colutorios. RCOE 2005;10(4):457-464.

RCOE, 2005, Vol 10, Nº4, 457-464

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Calsina-Gomis G, Serrano-Granger J.

¿Existenrealmente diferencias clínicas entre las distintas concentraciones de clorhexidina? Comparación de colutorios

Figura 1. Fórmula química del gluconato de clorhexidina.

Introducción
La finalidad de este artículo es
revisar la literatura disponible sobre
la utilidad de la clorhexidina a diferentes concentraciones, haciendo
énfasis en la comparación de clorhexidina al 0,12% y al 0,20%....