cisternas cerebelosas

Tipos de cisternas
Las cisternas del encéfalo constituyen un gran reservorio de líquido cefalorraquídeo, cuyo volumen es mayor al contenido en las cavidades ventriculares; estos espacios contienen vasos sanguíneos y algunas estructuras nerviosas. Las cisternas se continúan unas con otras y se comunican con el sistema ventricular a través de los agujeros mediano y laterales en su relación con el4° ventrículo.
-Cisternas de la fosa anterior:
1.-Cisterna bulbar o medular: Situada entre la cara anterior del bulbo raquídeo y la cara posterior de la apófisis basilar del occipital. Se continúa hacia abajo con el espacio subaracnoideo de la médula cervical y hacia arriba con la cisterna pontina. Contiene las arterias vertebrales y cerebelosas posteroinferiores, así como los pares craneanosIX, X, XI y XII. En tomografía, la porción superior puede no visualizarse debido a artefactos de los peñascos temporales, aunque en general suele observarse en forma completa.
2.-Cisterna pontina: es una continuación hacia arriba de la cisterna bulbar, situada entre la cara anterior de la protuberancia y la cara posterior del clivus y el dorso selar. Se comunica a los lados con las cisternaspontocerebelosas y arriba con la interpeduncular. Es recorrida de abajo arriba por la arteria basilar, cuando se ubica en la línea media. Contiene también parte del trayecto de los pares craneales V y VI.
3.- Cisterna pontocerebelosa: Bilateral y simétrica, de tamaño variable y forma más o menos triangular. El lado interno y posterior formado por el ángulo pontocerebeloso, el lado posteriorcorresponde al extremo anterolateral del hemisferio cerebeloso. El lado anterolateral lo forma la pared posterosuperior del peñasco. El límite superior corresponde a la tienda del cerebelo y el inferior a la base del cráneo. Se comunica hacia arriba por la incisura tentorial, con la cisterna ambiens y a través del agujero lateral con el IV ventrículo. Puede cubrir toda la cara del peñasco, o bien sólollegar a forrar las paredes del conducto auditivo interno. Las estructuras que la atraviesan en sus diferentes porciones son: Superior: Los pares craneanos V y VI. Media: Nervios que se dirigen hacia el conducto auditivo interno, VIII par, VII par y el intermediario de Wrisberg. Inferior: pares IX, X y XI, que se dirigen al agujero rasgado posterior. En la tomografía se observa como una banda hipodensaque corre paralela al peñasco temporal.
4.- Cisterna magna o cerebelomedular: Se sitúa entre la cara posterior del sector alto de la médula cervical y la parte posterior del cerebelo. Por detrás limita con la escama del occipital.
Por delante de abajo arriba, con la porción superior de la médula cervical y la parte inferior del bulbo y el cerebelo (vermis inferior y margen medial de loshemisferios cerebelosos)
5.- Cisterna cerebelosa o vermiana superior: Situada sobre el vermis superior, desde allí se extiende hacia los lados, sobre la cara superior y medial de los hemisferios cerebelosos. Su techo está constituido por la tienda del cerebelo. Se comunica adelante con la cisterna cuadrigeminal y hacia los lados llega hasta las cisternas pontocerebelosas. En la tomografía se observa suporción medial, surcada por las eminencias transversales del vermis superior, hacia delante se observa su continuidad con la cisterna cuadrigeminal.
-Cisternas perimesencefálicas: Rodean en forma de manguito el mesencéfalo o porción alta y supratentorial del tallo cerebral. Recuerde que la porción baja del tallo cerebral está rodeada por las cisternas bulbar y pontina y parcialmente, por lamagna y la pontocerebelosa.
6.- Cisterna interpeduncular: Su límite posterior y lateral corresponde a los pedúnculos cerebrales; delante y abajo se relaciona con la porción alta del dorso selar y los tubérculos mamilares. Se extiende hacia adelante hasta llegar a la cara posterior del tuber cinereum y del infundíbulo. Su límite con la cisterna quiasmática es un plano frontal que prolonga hacia...