cistisarcosis

Páginas: 8 (1813 palabras) Publicado: 15 de octubre de 2013
CISTICERCOSIS
Introducción.
La cisticercosis es una parasitosis de humanos y cerdos causada por el metacestodo de Taenia solium, el cual presenta el escólex del parásito adulto invaginado en una vesícula.
La infección se adquiere al ingerir huevos o proglótidos grávidos del cestodo, eliminados con las heces fecales del humano infectado con Taenia solium, el hospedero definitivo y principalfactor de riesgo. Las oncosferas se liberan en intestino delgado, invaden la pared intestinal y migran a músculo estriado, SNC, ojos, tejido graso subcutáneo y corazón, y otros tejidos, en donde se desarrollan los cisticercos, produciendo diversas patologías.

La invasión a sistema nervioso central (SNC) da lugar a la neurocisticercosis (NC), un problema de salud pública en países en desarrollo.En México, la NC se ha observado en el 11% de las consultas neurológicas, 25% de las craneotomías y se considera primera causa de desarrollo de epilepsia en adultos ( Vázquez V and Sotelo J. 1992; Sotelo J, Guerrero V, Rubio F. 1985; Medina MT, et al. 1990; Del Brutto OH. 1994; Chavarría A, Fleury A, García E, Márquez C, Fragoso G, Sciutto E. 2005; Nash et al., 2013).
Flisser y Correa (2010)presentan evidencia y los datos que ofrece SUIVE. De acuerdo a las investigadoras, la mejora de las condiciones socioeconómicas, la implementación y seguimiento de medidas de prevención y control, así como el trabajo intenso de los principales grupos de investigación en el país, han redundado en una disminución de casos de cisticercosis.

Número de casos/año reportados por SUIVE. Flisser A, CorreaD (2010).
En el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, en la ciudad de México, la neurocisticercosis se considera un problema de salud pública, con un 2.4% de consultas/año debido a síntomas relacionados con la enfermedad. Sin embargo, la severidad de los cuadros clínicos ha disminuido, en gran medida debido a que se cuenta con mejores herramientas para el diagnóstico temprano, condisminución en las frecuencias de hospitalización en el servicio de neurocirugía y de mortalidad.

Frecuencias anuales de pacientes hospitalizados por neurocisticercosis (INNN, 1995–2009). Fleury A, et al. 2010.

Morfología.

Los huevos de Taenia solium miden unos 30 µm, están cubiertos por la membrana de la oncosfera y el embrióforo, lo que les confiere gran resistencia. Son la formainfectante en la cisticercosis.

Los cisticercos se ubican con mayor frecuencia en ojos, sistema nervioso central, tejido subcutáneo y músculo esquelético. Se contemplan dos formas de cisticercos, celuloso y racemoso.
Los cisticercos del tipo celuloso (los más frecuentes) miden unos 5 - 10 mm de longitud, están formados por un compartimiento interno, que engloba al escólex y el canal espiral y unoexterno, que contiene el líquido vesicular (0.5 ml) y una cubierta externa.
Se aprecian como vesículas blanco-amarillentas, de forma ovalada o redondeada, con el escólex visible en su interior, con apariencia de un pequeño gránulo blanquecino.

Huevos de Taenia sp. Chiang Mai University, Thailand

Cisticercos. T. solium. Dr. JP. Laclette y Dra. K. Willms,
En ocasiones puede observarse lallamada forma racemosa, de tamaño mayor, vesicular, con lobulaciones, con frecuencia similar a un racimo de uvas (en subaracnoides, ventrículos cerebrales). El escólex habitualmente no es visible, aunque en la mayor parte de los casos, una revisión macroscópica exhaustiva permite la identificación del mismo o de sus restos.

La tenia adulta, cestodo hermafrodita, segmentado, se adhiere a intestinodelgado mediante una doble corona de ganchos y 4 ventosas presentes en el escólex; a partir del cuello de éste se forman proglótidos inmaduros, maduros. En el extremo posterior del gusano se localizan los proglótidos grávidos, cada uno con con 10 000 - 50 000 huevos. Una tenia puede llegar a medir de 2 - 7 m de longitud, y residir en intestino durante años.

Cadena de proglótidos de Taenia...
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