cistitis 2

Infecciones
urinarias
inespecíficas
Por:
G. Lisseth Hernández González

Cistitis

Cistitis Aguda
Alude a la infección de las
vías urinarias inferiores
(Vejiga)
Más frecuente en mujeres
que enhombres
Infección  asciende desde la
microbiota periuretral, vaginal
o fecal

Presentación y datos
Orina
turbia/
fétida

Disuri
a

Tene
smo
vesic
al

Dolor
suprap
úbico/
Lumbal
gia

Signos sistémicos yfiebre  Raros

Polaqu
iuria

Hem
aturia

EGO
Leucocitos
Hematuria

Urocultivo
Confirmación Dx
Más común  E.
Coli
No es necesario si
el EGO y el cuadro
clínico la sugieren

Gram (-)  Klebsiella
&Proteus y Gram
(+) S.
Sapropphyticus
enterococos poco
comunes

Tratamiento
Nitrofurantoína
Excelente actividad
contra casi todos los
patógenos que causan
cistitis

Fluroquinolonas
TMP-SMX

E. Coli Resistencia 20%
3-5 días

No penicilinas
por resistencia

Fluroquinolonas
vida larga 
Una dosis

*Persistencia
bacteriana
Eliminación de la
fuente infectada

CISTITIS O
IVU
RECURRENTE
Tratamientopreventivo

*Reinfección

Persistencia
bacteriana

IVU recurrente Reinfección
y frecuente
• Fístula

• USG
• Pielografía
intravenosa
• Citoscopía
• TAC

• Pielografía
retrógrada

vesicovaginal ovesicoentérica

Tratamiento
Tx quirúrgico

Tx farmacológico

Antibióticos
profilácticos a
dosis bajas
Extirpación de la
fuente de infección

Reparación de
fístulas

Relacionado con la
actividad sexualVaciado frecuente de la vejiga
Una dosis de antibióticos después
de la relación

Antibiótico
intermitente
autoadministrado

Malacoplaquia.
Células de Von
Hansemann

Cuerpos de de
Michaelis-Gutmann

• Esuna enfermedad inflamatoria de la
vejiga que puede afectar ureteres y
riñones.
• Se manifiesta como nódulos o placas
hechos con histiocitos grandes
(Células de Von Hansemann) y
cuerpos de inclusiónlaminares
(Cuerpos de Michaelis-Gutmann)

Carácterísticas
Más frecuente en
mujeres que en
hombres

Síntomas comunes

Antecedentes de
IVUs

Hema
turia

Disu
ria

Enfermedad crónica o
inmunodepresión...