Cistitis

Cistitis
Es una infección de la vejiga urinaria o de la uretra. Las bacterias que logran entrar a la vejiga son eliminadas durante la micción, pero si por algún motivo permanecen allí, crecen y se multiplican con mucha facilidad, originando la infección. La incidencia de cistitis es mayor en mujeres porque la uretra es más corta y está más próxima al ano. En los hombres, afecta especialmente alos mayores, que presentan algún tipo de agrandamiento de la próstata. Al obstruirse el flujo de orina y no lograrse un vaciado total de la vejiga, ésta es más susceptible de infectarse. La cistitis siempre va acompañada de la inflamación de la uretra (uretritis).
* Causas
La cistitis es causada por gérmenes, por lo regular bacterias que ingresan a la uretra y luego a la vejiga. Estasbacterias pueden llevar a infección, casi siempre en la vejiga, y ésta puede diseminarse a los riñones.
La mayoría de las veces, el cuerpo puede deshacerse de estas bacterias cuando usted orina. Sin embargo, algunas veces, las bacterias pueden adherirse a la pared de la uretra o la vejiga o multiplicarse tan rápido que algunas de ellas permanecen en la vejiga.
Las mujeres tienden a contraer infeccionescon más frecuencia que los hombres, debido a que su uretra es más corta y está más cercana al ano. Por esta razón, las mujeres son más propensas a contraer una infección después relaciones sexuales o al usar un diafragma para el control de la natalidad. La menopausia también aumenta el riesgo de una infección urinaria.
Lo siguiente también aumenta las probabilidades de desarrollar cistitis:
*Un tubo llamado sonda vesical que se introduce en la vejiga
* Bloqueo de la vejiga o la uretra
* Diabetes
* Próstata agrandada, uretra estrecha o cualquier cosa que bloquee el flujo de orina
* Pérdida del control del intestino (incontinencia intestinal)
* Edad avanzada (sobre todo en las personas que viven en asilos de ancianos)
* Embarazo
* Problemas para vaciartotalmente la vejiga (retención urinaria)
* Procedimientos que involucran las vías urinarias
* Permanecer quieto (inmóvil) durante un período de tiempo largo (por ejemplo, cuando usted se está recuperando de una fractura de cadera)
La mayoría de los casos son causados por la Escherichia coli (E. coli), un tipo de bacteria que se encuentra en los intestinos.
* Cuadro clínico
Los síntomasmás frecuentes son:
* Aumento en la frecuencia de las micciones (polaquiuria, nicturia).
* Olor fuerte o desagradable en la orina.
* Sensación de tener ganas de orinar y no poder (tenesmo vesical)
* Dolor intenso supra púbico (sobre la vejiga).
* Disuria (ardor y dificultad al orinar) y en las relaciones sexuales
* Dolor al momento de miccionar.
* Fiebre. (Más de 38°C),escalofríos, vómitos y nauseas
* También puede haber presencia de turbidez de la orina acompañada o no de piuria (aumento de los leucocitos en la orina) o hematuria (presencia de hematíes en la orina).
* Picazón o quemazón en la uretra al orinar.
* Enrojecimiento de la vulva y picor vaginal (en las mujeres).
* Dolor en el costado o espalda (indica infección en los riñones).

Amenudo, las mujeres sienten una ligera presión por encima del hueso púbico y muchos hombres sienten una dilatación del recto.
Los síntomas infantiles, por su parte, pueden confundirse con otros trastornos; además, se encuentran ante la dificultad de no saber expresar qué les pasa. No obstante, si un niño presenta una infección urinaria puede manifestar los siguientes indicios:
* - Estar másirritable de lo normal.
* - No comer como lo hace normalmente.
* - Tener fiebre sin motivo aparente que además no acaba de desaparecer.
* - No poder aguantarse la orina.
* - Sufrir alteraciones en su desarrollo.

* Diagnóstico
Las pruebas y análisis que tendrán que realizarse al paciente dependerán de la zona donde se presume que radica la infección y de los...