citas

Atresia de intestino: diagnóstico pre y
postnatal
Autores: Dra Miklikowski, Natalia - Dra
Lemos, Valeria - Dr Caciarelli, Lucas
Dr Uria, Roberto
Servicio de diagnóstico por imágenes
delInstituto de Tecnologías
Especiales (ite) Sanatorio de la mujer,
Rosario.

Introducción
• La atresia intestinal (AI) es la causa mas
común de obstrucción intestinal congénita.
Consiste en una faltade recanalización de
la luz del intestino, probablemente
causada por lesiones vasculares
mesentéricas durante la etapa fetal,
invaginación o vólvulo.

Objetivos
• Definir la utilidad de laecografía prenatal
(USP) en el diagnóstico presuntivo
primario y la confirmación posterior
mediante Rx y colon por enema (CXE).

Revisión de tema
• La AI corresponde a una tercera parte de
loscasos de oclusión intestinal en el
recién nacido. Se puede identificar desde
la región prepilórica hasta el recto.
• La frecuencia según la localización en el
tracto digestivo, en orden decreciente,es:
- yeyunoileales (mas frecuentes),
- duodeno
- Colon

Revisión de tema
• Se clasifica en: Tipo I: membrana dentro de la luz con
pared intestinal y mesenterio intactos. Tipo II: extremosciegos, separados por un cordón fibroso. Tipo IIIa:
extremos ciegos, separados por mesenterio en forma de V.
Tipo IIIb: aspecto en “piel de manzana”. Tipo IV: atresias
múltiples.

Clasificación deatresia intestinal

Revisión de tema
• Puede asociarse a otras anomalías congénitas como
mal rotación intestinal, enfermedad de Hirschsprung,
Sme de Down, cardiopatía congénita, alteracionesóseas, entre otras.
• Clínicamente se manifiesta por distensión abdominal,
ausencia de eliminación del meconio, vómitos y
presencia de peristaltismo.

Fig. A: Rx de mano de RN con atresia de ileon,en la que se
observa aumento del tamaño del 3er dedo (macrodactilia).

Fig. A

Atresia de intestino
• El diagnóstico incluye la USP, la cual
puede demostrar polihidroamnios (25%),
con...