Citología exfoliativa.


Citología exfoliativa.
La citología exfoliativa estudia a las células que se desprenden en forma espontánea de los tejidos epiteliales y se depositan en el interior de las cavidades naturales.En especial la citología exfoliativa oncológiica cervicovaginal abarca el exo y el endocervx.
Junto con la colsposcopía detectan lesiones premalignas y malignas en más de un 95 %
La toma del PAPdebe realizarse del fondo de saco vaginal posterior, de la unión escamocolumnar con espátula de madera como la de Ayre y del endocervix con hisopo de algodón o cepillo citológico
Debe extenderse en elportaobjetos, fijarse con solución alcohol o fijador en spray, y luego teñirse con técnica de Papanicolau.
Antes de realizar un Pap, se debe colocar un espéculo para visualizar el cuello uterino yobtener el material directamente de la zona







Con una espátula de madera se obtiene material del cuello uterino.




El material así obtenido se extiende sobre una lámina de vidrio(portaobjeto).








Se coloca una solución fijadora (que permite la preservación de las células), solución alcohólica, líquida o en spray
















Se colorea condistintas soluciones, lo que permite la diferenciación de las características celulares y se examina a través del microscopio

Condiciones para el examen:
Abstinencia sexual de 24 -48 hs
Nocolocarse óvulos, cremas o duchas vaginales 24- 48 hs antes
Realizarse el estudio 5 días después terminada la menstruación
Falsos negativos:
Mala toma
Lesión con escasa descamación
Se recogen:
Célulasescamosas
Epitelio cilíndrico endocervical
Células endometriales que son normales hasta el décimo día desde la menstruación ( no es normal su visualización en la segunda mitad del ciclo, debiendopensar en pólipos endometriales, hiperplasia endometrial o carcinoma de endometrio)
Extendidos inflamatorios
Información hormonal

Indicaciones:
Toda mujer después de los 18 o 20 años
Iniciadas...