Citologia bucal

Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal (Ed. impresa)
versión impresa ISSN 1698-4447
Med. oral patol. oral cir. bucal (Ed.impr.) v.10 n.2 Valencia mar.-abr. 2005
 
Aplicaciones de la citologia oral por raspado (exfoliativa) en el cáncer 
y precáncer oral
Applications of the oral scraped (exfoliative) cytology in oral cancer and precancer
 
Amelia Acha (1), María T. Ruesga (1),María J. Rodríguez (1), María A. Martínez de Pancorbo (2), 
José M. Aguirre (1)
(1) Medicina Bucal. Unidad de Patología Oral y Maxilofacial. Departamento de Estomatología. 
Universidad del País Vasco EHU. Leioa. Vizcaya
(2) Departamento de Zoología y Biología Celular. Universidad del País Vasco EHU. Leioa. Vizcaya
Correspondencia:
Dr. José M. Aguirre 
Medicina Bucal. Departamento deEstomatología 
Universidad del País Vasco EHU 
Bº. Sarriena s/n Leioa 48940. Vizcaya. España 
Teléfono: 94 6012924 
E-mail: otpagurj@lg.ehu.es   
Recibido: 13-06-2004 Aceptado: 10-10-2004
 
Acha A, Ruesga MT, Rodríguez MJ, Martínez de Pancorbo MA, Aguirre JM. Applications of the oral scraped (exfoliative) cytology in oral cancer and precancer. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2005;10:95-102.© Medicina Oral S. L. C.I.F. B 96689336 |
 
RESUMENLa citología por raspado es un procedimiento simple e incruento que ha sido objeto de controversia sobre su validez real en patología oral. En los últimos tiempos ha resurgido en base a su aplicación en el precáncer y el cáncer oral, tanto como metodología diagnóstica como predictiva y para la monitorización de los pacientes. Se handesarrollado nuevas técnicas sobre aspectos diagnósticos, como la aplicación “brush biopsy”, y múltiples estudios moleculares sobre las células recogidas.
En esta revisión analizamos los aspectos más novedosos en relación con las aplicaciones de la citología por raspado o exfoliativa en la patología oral cancerosa y precancerosa, dirigida de un modo especial a los estudios moleculares y susimplicaciones diagnósticas y pronósticas.Palabras clave: Citología, oral, cáncer, raspado, molecular | | ABSTRACT Scraped (exfoliative) cytology is a simple and harmless procedure, which has been a controversial technique according to its real validity in oral pathology. Lately it has re-emerged due to its application in oral precancer and cancer as a diagnostic and predictive method as well as formonitoring patients. New diagnostic techniques have been developed, such as "brush biopsy" and multiple molecular studies using the cells collected.
In this review we are going to analyse the more novel aspects related with the applications of the scraped or exfoliative cytology in oral precancerous and cancerous pathology, specially focusing on molecular studies and their diagnostic and prognosticimplications.Key words: Cytology, oral, cancer, exfoliative, molecular |
 
INTRODUCCIÓN
El cáncer oral es la neoplasia maligna más frecuente en la región de la cabeza y cuello, siendo la mayoría carcinomas de células escamosas. Una parte significativa de los carcinomas orales de células escamosas (COCE) se desarrollan a partir de lesiones premalignas como la leucoplasia (1).
Desgraciadamente lasupervivencia en los pacientes con COCE no ha mejorado en los últimos 30 años, manteniendo todavía una tasa de supervivencia media a los cinco años menor del 50% (1, 2). Por ello, y a pesar de los avances terapéuticos, el pronóstico general sigue siendo pobre (1-4).
Un factor fundamental de este mal pronóstico es el hecho de que todavía una gran proporción de los canceres orales se diagnostican enestadios avanzados y se tratan tardiamente (1, 5). La detección precoz de una lesión oral premaligna o cancerosa va a mejorar tanto la supervivencia como la morbilidad asociada al tratamiento (2, 4, 5). El pronóstico en el COCE diagnosticado y tratado precozmente es muy bueno, con una supervivencia media del 80% y una buena calidad de vida tras el tratamiento (1, 2). No obstante, todavía no se ha...