Citologia Vaginal Corregido

Procedimiento: Citología Vaginal
Citología vaginal: Es un examen que se realiza a las mujeres y consiste en tomar una pequeña muestra de tejido del cuello del útero para ser analizada en el laboratorio, con el fin de detectar la presencia de células anormales o cancerosas.
Propósito: esta técnica sirve de base para la atención a la mujer, y como parte de la pasantía de Enfermería y SaludFamiliar I, es necesario hacer de nuestro conocimiento como llevarla a cabo.
Alcance: A toda mujer sexualmente activa.
Referencias:
Miranda, Vilma-Folleto sobre toma correcta de citología., UNAH-VS
Manual de Normas y Procedimientos para la prevención y control del cáncer cervico uterino.
Responsables:
Elaboración:
Sully D. Romero
Alejandra Teruel L.
Estudiantes de Lic. En Enfermería

Revisión:Grupo encargado de Diseño
Grupo encargado de Redacción
Aprobación:
Lic. Vilma Miranda
Lic. Erika Escobar



Definiciones:
Especulo: en medicina a un instrumento utilizado para realizar exámenes o procedimientos diagnósticos y terapéuticos de cavidades corporales manteniendo abiertos sus orificios de entrada.
Espátula de Ayre: es una herramienta utilizada para la obtención de materialescervicovaginales ( cuello uterino ). El formato de la espátula es ideal para el muestreo de superficie ectocervical y la parte inferior del conducto cervical .
Endocervical: es la porción del cuello uterino que se encuentra inmediatamente después del orificio cervical externo. Está constituido por un epitelio cilíndrico secretor de moco, formando una capa de células única.
Exocervical: s la parte que se ve másfácilmente del cuello uterino a través de la vagina en una colposcopia. Está rodeado por los fondos de saco vaginales.
Leucorrea: exceso de secreción (flujo) vaginal.












Descripción de la técnica:
Técnica de toma de citología.
Material y equipo:
Hoja de solicitud.
Porta objeto esmerilado.
Lápiz grafito.
Espátula de Ayre, hisopo.
Especulo vaginal.
Guantes descartables.
Spray fijador.Fuente de luz.
Camilla ginecológica.
Recipiente con agua y cloro. Cepillo y detergente.
Pasos para la realización de la técnica:
1. Inscripción y registro de la paciente.
2. Llenar completamente la boleta de solicitud/ informe de la citología.
3. Previo al examen ginecológico:
Orientar a la paciente para que evacue vejiga previa al examen.
Garantizar la privacidad de la paciente.

Explicar elprocedimiento que se utiliza para realizar el examen con especulo, la toma de la muestra.
4. Preparar el material y equipo:
Marcar la placa con el nombre y apellidos completos de la paciente y el número de expediente, colocándolos en la parte posterior del portaobjetos.


Tome a mano la lámina o porta-objetos, espátula de Ayre, depresor de lingual o hisopo, espray fijador, guantes descartables,especulo y fuente de luz.
Aseo de las manos con técnica completa.
5. Realizar el examen ginecológico:
Colocar a la paciente en posición ginecológica, tratando de que los glúteos sobresalgan un poco del borde inferior de la camilla y separando las rodillas.

Inspección de los genitales externos (vulva), observar si hay señales de secreción, hemorragia, irritación, condilomas o cambios de coloración de lapiel.

6. Realizar examen con especulo:
Escoger el especulo del tamaño adecuado de la paciente, el que se utiliza generalmente es el bivalvo de Graves: consta de dos hojas o valvas que se introducen cerradas y se abren mediante un mecanismo de tornillos en el mango; la valva anterior(o superior) es más corta que la valva posterior(o inferior). Hay tres tamaños de especulo; pequeño (virginal),mediano y grande.


No aplicar lubricante, si es necesario lubricar solo con agua.
Utilizar técnicas de relajación antes de introducir especulo.
Con la mano derecha sostener el espéculo con las valvas cerradas.
Con los dedos pulgar e índice de la mano izquierda separar los labios mayores y menores.
Introducir el especulo cerrado, de manera que las valvas oblicuamente por entre los...