Citologia

Los consultorios privados y los laboratorios que tienen la posibilidad de hacer la toma de
muestras, deben disponer de un área física adecuada y contar con características
ambientales (aseo, luz, temperatura, ventilación, baños, etc.) y de bioseguridad (piso
antideslizante, techo, paredes y muebles lavables y resistentes a desinfectantes), que
permitan una manipulación ordenada y segura delmaterial de estudio y de desecho, y que
hagan del sitio de trabajo un lugar seguro tanto para las usuarias como para un mayor
rendimiento del personal. Debe contar con:
- Locación privada.
- Camilla ginecológica con estribos.
- Escalerilla de dos pasos.
- Biombo.
- Banco giratorio.
- Mesa auxiliar para el instrumental.
- Lámpara cuello de cisne.

Elementos para la toma de muestras:
1.Especulo Vaginal desechable (plástico), estéril, con buen anclaje que permita una
adecuada manipulación manteniendo abierta las dos valvas mientras se toma la
muestra. Conviene disponer de varios tamaños (disponibles ya en el comercio).
2. Guantes desechables. Debe utilizarse un par por cada paciente para evitar
contaminación.
3. Láminas porta-objetos con extremo esmerilado (preferiblemente).4. Cito-cepillo de cerdas de nylon, este método, permite evaluar con un alto índice de
sensibilidad y especificidad, la muestra endocervical. No es adecuada la utilización de
instrumentos que tienen material absorbente (copos de algodón). El escobillón con
algodón en un extremo se reserva para examen bacteriológico y frotis.
5. Espátula de madera o plástica de Ayre (tiene una muesca en uno delos extremos,
que facilita los movimientos giratorios sobre el orificio externo cervical).
6. Lápiz de grafito o de punta de diamante para rotular el extremo de la lámina portaobjeto.
7. Cito-fijador liquido o en spray o etanol al 95% o isopropanol al 80%. No debe
utilizarse laca fijadora para el cabello.
8. Bandeja portaláminas para facilitar el secado individual de las muestras.
9.Solución salina normal o agua destilada.
10.Alcohol antiséptico para limpiar y desengrasar las láminas, previa toma de la
muestra.
11.Compresa y torundas de algodón secas.
12. Pinzas Rochestter.
13.Anteojos y tapabocas para la protección del tomador de la muestra.
14.Recipiente con bolsa plástica roja para desechar el material biológico, contaminado.
15.Cubeta o balde para utilizar conhipoclorito al 1% para desinfección del material
usado.
16. (NOTA: Desinfección general: 1g/L=1000ppm=0.1%; Superficies:
5g/L=1000ppm=0.5%; Salpicaduras de sangre: 10g/L=1000ppm=1%).
Papelería
1. Hoja de solicitud de cito-patología, que contenga los datos de identificación de la
paciente. (Anexo 2, formulario de toma de muestras).
2. Registro diario de las citologías (planilla con numeraciónconsecutiva de registro, libro
consecutivo de registro, base de datos no modificable, etc.).
Especificaciones del examen: La toma de la citología del cuello uterino es una actividad
que debe ser realizada por el médico o el personal de enfermería o auxiliar, debidamente
capacitado para obtener una muestra satisfactoria, que permita el estudio de las células del
cuello uterino: exocervix, de launión escamo-columnar (también llamada zona de
transición) y del endocervix.
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Durante las actividades de educación individual o grupal, se debe informar a la mujer sobre
la importancia de asistir en forma continua (durante toda su vida) al examen, teniendo en
cuenta las siguientes recomendaciones:
♣ No haberse practicado duchas vaginales 24 horas antes del examen.
♣ No haberse aplicadomedicamentos vía vaginal, 8 días antes del examen.
♣ No tener relaciones sexuales 24 horas antes del examen, con excepción si ha
usado condón.
♣ Preferiblemente sin la menstruación.
Nota: Sin embargo, en mujeres que acuden al servicio y que nunca han sido sometidas a la
prueba, o si hace más de cinco años que se realizaron la última citología y si es difícil el
control por lejanía del...