Citoquimica Reporte Terminado

Páginas: 24 (5994 palabras) Publicado: 29 de agosto de 2015
Escuela:
CBTis 253 miguel hidalgo y costilla.

Maestro:
Q.F.B Andrea amarely espinola blanco.

Materia:
Análisis citoquímicos a líquidos y secreciones corporales.

Alumno:
Guzmán canul maría Alexandra.

Especialidad:
Técnico laboratorio clínico.
T.V 4to semestre.

LIQUIDO SINOVIAL
El líquido sinovial es un fluido viscoso y claro con un contenido escaso de células y proteínas. Normalmente nocontiene fibrinógeno, pero en los procesos inflamatorios caracterizados por el paso de proteínas y de polimorfonucleares al liquido, el fibrinógeno puede estar presente y provocar coagulación espontanea; por eso deben utilizarse anticoagulantes como lo heparina o el EDTA liquido en el momento de la recolección.
En caso de haber sangre, debe determinarse si su presencia es la consecuencia de unapunción traumática, centrifugando el líquido. Si es sobrenadante es xantocromico, indica que es el liquido verdaderamente hemorrágico; si es sobrenadante es claro, se trata de una punción traumática.
Es un dializado del plasma mezclado con acido hialuronico.
Se produce por ultrafiltración de la rica red vascular en el tejido sinovial, mientras que el acido hialuronico, una mucoproteina, se segrega enel dializado por las células sinoviales.
Motivo del estudio
Principalmente se fija en las variaciones que hay en el líquido sinovial en las artritis. La inflamación de estas articulaciones se produce por distintas causas:
Agente físico mecánico (traumatismos, gota).
Agentes químicos (hemofilia).
Artritis supurales o sépticas.
Artritis por reacciones inmunológicas o autoinmunes.
Artritisreumatoide y fiebre reumática.



TOMA DE MUESTRA

El líquido debe dividirse en 3 muestras:
a) De 5-10 mL se recogen en un tubo estéril para el examen microbiológico.
b) 5 mL se recogen en un tubo anticoagulante (heparina o EDTA) para el examen microscópico.
c) El resto se coloca en un tubo claro (sin anticoagulante) y se permite la coagulación (el liquido normal no coagula).

Cuando el LISI es muyviscoso, puede dificultar la realización de varios ensayos (bioquímicos). Se debe digerir con hialuronidasa durante varias horas antes del análisis.

-La preparación en fresco y el recuento celular deben hacerse de inmediato o en las primeras 4 horas.
-La muestra se centrifuga para eliminar células: las células en el LISI pueden alterar la composición química del líquido.

El sobrenadante puedeutilizarse para:

Realizar ensayos de factor reumatoide.
Anticuerpos antinucleares.
Niveles de complemento.
Diversos procedimientos bioquímicos.








ESTUDIO MACROSCÓPICO: COLOR

En condiciones normales es siempre un líquido claro que puede poseer tono amarillento, fuera de este color se pueden encontrar diferencias:
-Coloración clara y aspecto turbio: se asocia a aumento de células.

-Turbio ypurulento: asociado a artritis sépticas bacterianas.

-Turbio y aspecto lechoso: asociado a artritis gotosas.

-Color rojizo: puede estar asociado a:
Al aspirar o pinchar se ha cogido un vaso y en un primer momento aparece rojizo y luego aparece normal.

Que haya una hemorragia que ocupe la cavidad articular denominándose hemartrosis.

Que haya una pequeña hemorragia que esta ocasionada por procesostraumáticos.

VISCOSIDAD

-Se puede realizar una medida de viscosidad en el momento de la aspiración, se coloca un dedo en la punta de la jeringa y se hace fluir el líquido: los líquidos no inflamatorios fluyen más de 4 cm.
-También se puede dejar gotear el líquido desde la jeringa: si fluye es no inflamatorio, si gotea es inflamatorio.
-Normalmente es viscoso debido a la presencia de ácidohialurónico, alcanzando un filamento de 2 a 5 cm, lo que se denomina filancia. Ésta puede verse disminuida en procesos inflamatorios y con la edad. Se puede observar dejando caer una gota del líquido sobre una lámina.



















ANÁLISIS CITOQUÍMICO
GLUCOSA
Su concentración en el líquido sinovial es inferior a la sanguínea; por lo tanto ambas deben determinarse simultáneamente. Sus niveles...
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