CLAMIDIAS

CLAMIDIASIS
La Clamidiasis es una infección de transmisión sexual (ITS) o enfermedad de transmisión sexual (ETS) de origen bacteriano dada su modalidad de transmisión, que es una de las más extendidas en los países industrializados, conjuntamente con la infección por herpes y la infección por virus del papiloma humano (VPH)., es causada por la colonización, al nivel de los órganos genitales devarones y mujeres, de la bacteria intracelular gram-negativa Chlamydia trachomatis (la misma que es también causante del cuadro clínico denominado tracoma). Su importancia radica en la magnitud de la diseminación de esta enfermedad, las características peculiares de su presentación clínica y las complicaciones que pueden surgir a causa de una falta de diagnóstico o tratamiento o de ambos. De allíque se requiere de exámenes de laboratorio especiales para realizar el correspondiente diagnóstico de la enfermedad.
Agente causal (etiología)
La clamidiasis es causada por la Chlamydia trachomatis, una bacteria intracelular gram-negativa, cuyo modo de reproducción presenta características únicas. Esta bacteria es causante de varios cuadros clínicos importantes como:
Artritis reactiva,enfermedad autoinmune que no tiene cura.
Tracoma ocular: ocasionado principalmente por los serotipos A, B, Ba y C.
Conjuntivitis ocular que deriva en queratitis ocular (Paratracoma).
Neumonía,
Infecciones genitales y perinatales: ocasionadas por los serotipos D hasta K.
Linfogranuloma venéreo (LGV) y proctocolitis hemorrágica: Ocasionado por los serotipos L1, L2 y L3.
Raramente se le ha asociadoaendocarditis, pleuritis, peritonitis, y posible periapendicitis, y también en pacientes con inmuno-comprometidos.
Síntomas
Es importante reiterar que en gran número de personas la Clamidiasis puede no presentar síntomas, en caso de haberlos, estos pueden comenzar a los pocos días del contagio o hasta 8 semanas después.
Síntomas de Clamidia en hombres:
Necesidad urgente de orinar.
Ardor alorinar.
Secreciones por el pene.
Picazón o ardor dentro del meato urinario (orificio por donde sale la orina).
Inflamación o dolor en los testículos.
Síntomas de Clamidia en mujeres:
Flujo vaginal espeso y amarillento (pus)
Ardor al orinar.
Secreciones por la uretra (orificio por donde sale la orina)
Manchas o sangrado fuera de la menstruación.
Sangrado durante o después de las relacionessexuales.
Dolor durante las relaciones sexuales.
Dolor en el abdomen o la pelvis.
Cuando el contagio es por vía anal:
Dolor o ardor anales
Secreciones por el ano.
Dolor al defecar.
Contagio de Clamidia por sexo oral:
Ardor en boca y lengua.
Dolor de garganta.
Ulceras en la boca.
Síntomas de Clamidia en ambos sexos, independientemente del método de contagio:
En algunos individuos, losmismos que causa la artritis reactiva.
Epidemiología
La importancia epidemiológica de la infección por Chlamydia trachomatis radica en las características clínicas que muestra, haciendo necesario el tamizaje de las poblaciones que son consideradas de riesgo, como jóvenes de ambos sexos con conductas sexuales promiscuas (se ha establecido que la enfermedad estaría presente en adolescentes y jóvenesmenores de 25 años). La prevalencia de la infección alcanza al 3-5% de hombres jóvenes que acuden a las escuelas secundarias peri-urbanas, los miembros de fuerzas armadas alcanzan un nivel de prevalencia de 10%. 15 a 20% en varones que acuden a clínicas especializadas en ETS.
Cuando las estadísticas son aplicadas a mujeres se tiene que casi un 5% de jóvenes asintomáticas de colegios secundariosse hallan infectadas. Más del 10% de mujeres que asisten a centros de planificación familiar, también se hallan infectadas, así como más del 20% de mujeres asistiendo a clínicas de atención de ETS.
Los programas de diagnóstico desarrollados en algunas ciudades y condados de los Estados Unidos han logrado disminuir las cifras de prevalencia hasta en un 30%; sin embargo, aún se requiere tamizajes...