CLARITROMICINA

Páginas: 5 (1226 palabras) Publicado: 17 de junio de 2013
CLARITOMICINA
La claritromicina esun antibióticomacrólidosemi-sintético.
MECANISMO DE ACCIÓN: Claritromicinaejerce suacción antibacterianamediante la unión alasubunidad ribosómica 50Sdemicroorganismos susceptiblesque resulta enla inhibición de lasíntesis de proteínas.
Farmacocinética
ABSORCIÓN:La claritromicina se absorbe rápidamente desde el tracto gastrointestinal después de laadministración oral. La comida retrasa ligeramente el inicio de la absorción de aumentando. Los alimentos también aumentan la Cmáx. no afecta la biodisponibilidad. Por lo tanto, claritromicina comprimidos pueden administrarse con o sin alimentos.
Cmáx:se alcanzarondentro de 2a 3 horasdespués de la administraciónoral.
METABOLISMO: Hígado da un metabolito el 14-OH claritromicina
EXCRECIÓN:Después deuncomprimido de 250mg aproximadamente el20% de la dosis se excretaen la orina comoclaritromicina, mientras quedespués de uncomprimido de 500mg, la excreción urinariade la claritromicinaes, aproximadamente30%. El principal metabolitoencontradoen la orina es14-OH claritromicina
Lavida media de eliminacióndeclaritromicinafuealrededor de 3 a4 horascon250mg, peroaumentó a5 a 7 horascon500mg.
ESPECTRO DEACTIVIDAD:

La claritromicina esactivoin vitro frente auna variedad demicroorganismos gram-positivos y gram-negativas aerobias y anaerobias, así como microorganismos máscomplejo Mycobacteriumavium
Laclaritromicina14-OH es dos veces más activo contra Haemophilusinfluenzae microorganismos como el compuesto original. Sin embargo, parael complejo Mycobacteriumavium(MAC) elmetabolito14-OH es de 4a 7veces menos activa quela claritromicina.
Aeróbicoslos microorganismos gram-positivos
Staphylococcusaureus
Streptococcuspneumoniae
Streptococcuspyogenes

MicroorganismosaerobiosGram-negativos
Haemophilusinfluenzae
Haemophilusparainfluenzae
Moraxellacatarrhalis

Otrosmicroorganismos
Mycoplasmapneumoniae
Chlamydia pneumoniae(TWAR)

Micobacterias
El complejo Mycobacteriumavium(MAC) queconsiste en:
Mycobacteriumavium
Mycobacteriumintracellulare

La producción de beta-lactamasano debe tener ningúnefectosobre la actividad dela claritromicina.
NOTA: La mayoría de lascepas deestafilococos resistentes aoxacilinayresistentes a meticilinason resistentesa la claritromicina.
INDICACIONES Y USOS
Adultos
1. Se indican para el tratamiento de infecciones leves a moderadas causadaspor cepas susceptibles
2. Faringitis / amigdalitis
3. eficaz en la erradicación de S. pyogenes de la nasofaringe
4. Sinusitis maxilar aguda
5. exacerbación bacteriana aguda de la bronquitis crónica
6. neumonía adquirida en la comunidad
7. Infecciones de la piel no complicadas y de sus estructuras
8. infecciones diseminadas por micobacterianas
9. claritromicina + amoxicilina y omeprazol olansoprazol como terapia triple, están indicados para el tratamiento de pacientes con infección por H. pylori y la úlcera duodenal (activa o historia de cinco años de la úlcera duodenal)
Niños
1. La faringitis / amigdalitis
2. La neumonía adquirida en la comunidad 
3. Sinusitis maxilar aguda
4. Otitis media aguda
5. Infecciones de piel no complicadas y las infecciones de la estructura dela piel Diseminación infecciones micobacterianas

Profilaxis
1. Prevención de la enfermedad compleja diseminada (MAC) en pacientes con infección avanzada por el VIH. Mycobacterium avium
2. Para reducir el desarrollo de bacterias resistentes a los medicamentos y mantener la eficacia de claritromicina
CONTRAINDICACIONES
HIPERSENSIBILIDAD

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
La administraciónconcomitante de claritromicina y cualquiera de los siguientes fármacos está contraindicado: cisaprida, pimozida, astemizol, terfenadina y ergotamina o dihidroergotamina
Resulta en arritmias cardiacas (prolongación del intervalo QT, taquicardia ventricular, fibrilación ventricula) debido a la inhibición del metabolismo de estos fármacos por la eritromicina y claritromicina. Se han reportado...
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