CLASE 1 WORD

CLASE 1 – CIRUGIA DENTOMAXILAR 2015

I . TECNICAS ANESTESICAS
INTRAORALES EN MAXILAR
1 – TECNICA INFILTRATIVA

temporal.
Además se emplea como complemente de
técnicas tronculares.

Al hacer una exodoncia se debe recordar que con
la anestesia infiltrativa se pueden anestesiar todos
los dientes del maxilar tanto en niños como
adultos, en la mandíbula permite lo mismo solo en
aquella zona quecomprende de canino a canino
tanto en lingual como en vestibular.
CONTRAINDICACIONES
En casos de infecciones que comprometan el
sitio de punción.

Bloqueo de la conducción nerviosa sensitiva
a nivel de las terminaciones nerviosas
periféricas y por medio de la inyección de una
solución anestésica.
Es decir, a nivel de fondo de vestíbulo se va a
inyectar el anestésico y se logrará bloquear lasterminaciones nerviosas, es una técnica sencilla
que por lo general no tiene ningún porcentaje de
error si es que se cumplen las condiciones que el
procedimiento requiere.
INDICACIONES
Procedimientos de relativamente corta
duración en las distintas especialidades
odontológicas:
operatoria,
endodoncia,
periodoncia, cirugía, entre otras.
Anestesia tejidos duros y blandos.

EN EXODONCIA
Todas las piezas delmaxilar, tanto en niños
como adultos.
En mandíbula de adulto se puede extraer
piezas de canino a canino.

En exodoncias, operatoria y endodoncia de
molares y premolares inferiores, debido a que
en un adulto la cortical ósea en esta zona es
muy densa y la solución anestésica no difunde
en profundidad.
En intervenciones de más de 30 minutos de
duración.
En
procesos
periodontales.

inflamatoriosagudos

En procesos de gran extensión  usar técnica
troncular

Dentro de las contraindicaciones se debe recordar
que al hacer punción en un sitio que presente
infección es muy probable que el anestésico no
haga su efecto debido a diferencias en el pH, por
lo demás puede diseminar el proceso infeccioso
hacia otro lugar; en aquellos procesos de
exodoncia, operatoria, endodoncia, en molares y
premolaresinferiores en donde la técnica troncular
de elección es la de Spix o troncular del nervio
Mandibular.
INSTRUMENTAL PARA TODA TÉCNICA
Instrumental de examen.

En niños, de primer molar a primer molar

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CLASE 1 – CIRUGIA DENTOMAXILAR 2015

Jeringa Carpule.
Aguja: corta y larga.
Cartuchos con solución anestésica.

UBICACIÓN DEL PACIENTE:
Sentado con el respaldo y el cabezal en 45°
respecto delpiso, con la cabeza a la altura del
hombro del operador.

Antiséptico, anestésico tópico y gasa, todo
estéril, en un riñón o bandeja estéril.
UBICACIÓN DEL OPERADOR
JERINGA CARPULE
Cámara.
Adaptador de la aguja.

Por delante y derecha del paciente (hora 7-8)
en el maxilar; en la mandíbula, la cabeza del
paciente queda a la altura de la cintura del
operador o bajo el codo, y nos ubicamos por
detrás y ala derecha (hora 10 – 11).

Empuñadura.
Pistón con arpón.
Anillo para dedo pulgar.

Para lograr una técnica indolora para el paciente:


Calentar el tubo de anestésico, no siendo
necesario un mechero, para lograr que la
temperatura se asemeje a la del organismo
 evitar dolor por diferencia de presión.



Cargamos la jeringa Carpule, no mostrar la
aguja al paciente para evitar que esté
nervioso– temeroso.



El tiempo de inyección debe ser de
aproximadamente 1 min.

INFILTRACION VESTIBULAR SUPERIOR
Con respecto a la jeringa Carpule, considerar sus
partes y el cómo se carga, ya sea a nivel lateral o
posterior (apertura de la cámara o quiebre), donde
también está la opción de cargar el cartucho
primero que la aguja, o viceversa, lo que depende
de la opción que prefiera el operador. Lasclínicas
cuentan con cajas para el desecho de agujas
(Descártex o receptáculo).
Consejo   nunca recapsular una aguja, y
tener dos bandejas: una para la anestesia y otra
para el instrumental de exodoncia, eso evitará
pinchar los dedos.

Presentamos el vestíbulo a nivel de la pieza
dentaria a extraer, separando los labios con
los dedos pulgar e índice, y cubriendo con el
resto de la mano el...