Clase 1

EPIDEMIOLOGÍA
CONCEPTOS
BASICOS
Dr. CRISTIAM CAREY ANGELES
Mgr. Salud Pública
Médico Epidemiólogo
PROFESOR ASOCIADO A TIEMPO COMPLETO

HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGÍA
• Hipócrates
Factores Ambientales• Revolución Industrial
(s XVIII-XIX)
Epidemiología
Epidemia
• Teoría Miasmática
• Medicina Social
(Guérin
-1838)
• 1ª Revolución Epidemiológica
(John
Snow – 1854)

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Teoría BacteriológicaModelo Unicausal
Tríada Ecológica (1950)
Multicausalidad
OMS 1948
Casos y Controles (Doll y Hill, 1951-1961)
Cohorte (Kennel, 1948- 1974)
Método Experimental y Analítico Descriptivo (Doll y
Hill)
• 2ªRevolución y Renacimiento de la Epidemiología
(Doll y Hill)

• Cuestionamiento Tríada Ecológica (’70)
• Salud Comunitaria
Medicina Comunitaria
Medicina Social
Salud Colectiva
InterdisciplinasCAUSALIDAD
CAUSALIDAD

DETERMINACIÓN
DETERMINACIÓN

EPIDEMIOLOGÍA CIENCIA

Objeto

Paradigma

DEFINICIÓN RESUMIDA DE
EPIDEMIOLOGÍA: “….estudio de la
distribución de las enfermedades y de susdeterminantes en las poblaciones”
FORMULACIÓN EPIDEMIOLÓGICA:
Distribución - Determinantes

Población Enfermedad

CONCEPCIONES DE
LA “ENFERMEDAD”
- Concepción “ Ontológica ”:
un poder externo al organismo sano- Concepción “ Dinámica ”:
equilibrio entre organismo y ambiente

- Concepción “ Sociológica ”:
distingue enfermedad (objetivo) de mal o dolencia (subj)

Población
• Un atributo especial de laspoblaciones es la
existencia de interacción entre sus miembros
de modo que construyen una unidad de
interacción, que a su vez se integran a otra
unidades poblacionales. Esta integración
constituye unsistema complejo.

“POBLACIÓN”
Define el “Objeto Epidemiológico”

Enfermos (en plural) en Poblaciones

El “determinante” epidemiológico,
ligado al “objeto” epidemiológico a
través del elemento“poblacional”,
constituye, en su carácter “colectivo”,
el campo de las ciencias sociales. (Almeida
Filho)

Epidemiología para la
salud colectiva:
• No debe ser sólo pensada en la
dimensión de comprender...