CLASE 2 Heridas Y Hemorragias

ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
EN LESIONES DE PARTES
BLANDAS

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Definición: Es la falta de continuidad de la
piel o mucosa.
La piel constituye una barrera de protección,
por lo cual una herida es una vía de entrada
para los microorganismos.
Se pueden clasificar según el elemento que
los produce.

Es importante considerar:
- Extensión y Profundidad: mientras más tejido
abarque, más posibilidad delesión a órganos
internos, tendones o lesión de vasos sanguíneos.
La hemorragia puede ser o no visible.
- Cuerpos extraños: en este caso no es posible
determinar que estructuras han sido dañadas,
se recomienda no sacar los objetos, sino fijarlos
(inmovilizar) y trasladar a un centro asistencial.

- Lesiones por Aplastamientos: es posible que
ciertos órganos se dañen a tal punto de perder
sufuncionalidad.

Herida
Infectada:
la
multiplicación
de
microorganismos impide el proceso de cicatrización,
además de afectar órganos vecinos.
Heridas en ancianos, bebés, diabéticos y personas
enfermas: en estos casos hay menor capacidad de
cicatrización, sistemas desgastados o inmaduros y
sistema inmunológico deficiente.

 Existen

dos tipos:
Lesiones abiertas (heridas)
Lesiones cerradas(osteoarticulares)

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Abrasión
Laceraciones
Punzante
Cortante o penetrante
Armas de fuego
Empalamiento
Amputación

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Producida por el roce de la piel sobre superficies
duras.
Son los clásicos raspones.
Son dolorosas, hay sensación de ardor, el
sangrado es escaso.
Sin la limpieza y atención adecuada se pueden
infectar con facilidad.

PORQUE?

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Producidas por objetos que tienenbordes
filosos e irregulares como los de un
serrucho o el borde de una lata. El tejido se
desgarra.
S y S: Dolor agudo, sangramiento, perdida
de sensibilidad, asimetría del tejido,
eventual infección.

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Producidas por objetos puntiagudos como clavos,
agujas, anzuelos. La lesión es dolorosa, el sangrado
puede ser escaso y el orificio de entrada es poco
notorio; es considerada la más peligrosaporque
puede ser profunda, haber perforado algún
órgano y provocar hemorragias internas. Son
heridas de fácil infección (dificultad en la limpieza
y atención)

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Es producida por objetos con extremos
filosos como latas, vidrios, cuchillos, que
pueden seccionar músculos, tendones y
nervios. Los bordes de la herida son
limpios y lineales, la cantidad del sangrado
depende del lugar y de la cantidadde
vasos sanguíneos lesionados.

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Producidas por pistolas.
El orificio de entrada es pequeño,
redondeado, limpio y el de salida es de
mayor tamaño.
La hemorragia depende del vaso sanguíneo
lesionado,
puede haber fractura o
perforación visceral, según la localización
de la lesión.

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Es cuando el cuerpo de un individuo es
atravesado por un objeto sólido o metálico.
Puede comprometermás de un sistema
orgánico.
Son graves y requieren resolución quirúrgica
precoz.

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Es la pérdida de una parte del cuerpo,
generalmente un dedo de la mano o del pie, un
brazo o una pierna, que ocurre como resultado
de un accidente o lesión.
La parte del cuerpo que resulta totalmente
cercenada algunas veces se puede volver a
conectar, sobre todo cuando se tienen los
cuidados apropiados con laparte cercenada y
el muñón.

HERIDAS LEVES.
 Si

es en la mano, retirar anillos o pulseras.
 Lavado de manos (agua y jabón), antes de iniciar
los primeros auxilios.
 Limpiar la herida con agua y jabón, si es posible
con un desinfectante, evitando que este penetre
en la herida.

 No

poner pomadas ni polvos antibióticos.,
 Si no sangra , dejar descubierta, siempre y
cuando no este encontacto con agentes
infecciosos.
 Cubrir con gasa estéril y tela adhesiva.
 Cambiar la gasa a diario, observar presencia de
inflamación, enrojecimiento, dolor, si es así
requiere otro tipo de atención.

HERIDAS GRAVES
 Por lo general requieren de atención médica
urgente, mientras se consigue, proseguir con
la atención.
 Mantener la calma frente al herido.
 Evaluar el tipo de herida.
 Tomar...