Clase 3 Completa

INSUFICIENCIA CARDIACA

¿Qué es la insuficiencia cardiaca?
Es la incapacidad que tiene el corazón para satisfacer metabólicamente los requerimientos del organismo.
Usualmente, en cuanto a la circulación de todo el torrente sistémico, va a llegar la sangra desoxigenada por las venas cava en la aurícula derecha, pasa al ventrículo derecho, luego a la arteria pulmonar (única arteria que llevasangre desoxigenada), llega al circuito pulmonar se oxigena y de ahí llega a la venas pulmonares (únicas que regresan sangre oxigenada) a la aurícula izquierda, luego al ventrículo izquierdo y de ahí va a todos los tejidos, entonces cuando este ventrículo izquierdo ya sea por causas propias o por causas derivadas del ventrículo derecho NO puede satisfacer el requerimiento de todos los órganos que sevan a irrigar a través de la arteria aorta, ES LO QUE CONOCEMOS COMO INSUFICIENCIA CARDIACA.

Entonces fundamentalmente, puede haber problemas porque hay lesión en la vía sistólica del corazón, es decir, que el corazón no se contraiga bien por lo que el volumen latido no será eficaz, pero también puede ocurrir que la diástole sea anormal, es decir, que el llenado sea anormal y entonces si no hay unbuen llenado lo que sale no va ser adecuado y también puede causar insuficiencia cardiaca. ENTONCES VA HACER POR PROBLEMAS SISTOLICOS, DIASTOLICOS O MIXTOS

Punto de vista epidemiológico
Tiene una alta prevalencia, debido a que ella, es la vía final común de las enfermedades que ya conocemos que afectan al corazón (hipertensión, diabetes, infarto, tabaquismo, etc.), antes los paciente morían muyjóvenes cuando tenían insuficiencia cardiaca; ahora hay dispositivos como resincronisadores, trasplante cardiaco, entre otros. Todo esto hace que el paciente tenga un poquito más de vida.

Las clases funcionales de insuficiencia cardiaca, las peores que son clase III y IV tiene la mitad que sobreviva al año y la otra mitad usualmente muere, entonces tener insuficiencia cardiaca clase III o IV vahacer poco apropiado para el paciente. Los pacientes con insuficiencia cardiaca diastólica y los de insuficiencia cardiaca sistólica la relación de mortalidad entre ellas es de 3 a 1, es decir, que por cada persona que pueda morir por insuficiencia diastólica 3 van a morir por insuficiencia sistólica, entonces la disfunción sistólica es la que mayormente puede causar este tipo de problemas. Lascausas de muerte son por insuficiencia cardiaca aguda.

Punto de vista etiológico
La mayora de los pacientes cae en una insuficiencia cardiaca por hipertensión arterial sistémica, también por cardiopatía isquémica (SON LAS MAS IMPORTANTES), otras causas menores como enfermedades valvulares y otras patologías

Que condiciona que halla insuficiencia cardiacaSon los mismos factores de la hipertensión y
De la insuficiencia coronaria, todos los factores
Van a estar en conjunción para que se produzcanLas mismas patologías, estas son las causas más
Frecuentes por existen otras menos frecuentes





Punto de vista fisiopatológico
Que debe de ocurrí en el miocardio, la ley de Frank-starly: ley de fibras musculares dice que igual a ladistención tenía que ver una igual contracción, es decir, que si no se distiende una fibra muscular de manera proporcional con que uno estira esa fibra así será la velocidad de acortamiento y por supuesto la fuerza de contracción. Obviamente Frank-starly dicen que dentro del límite fisiológico de estiramiento, esto es lo que ocurre en estos mecanismos de adaptación.
El ventrículo a diferencia de...