clase 3

Tratamiento ortodóncico de una clase III ósea
con grave compromiso de espacio y diversos
problemas dentarios asociados

Bujaldón-Daza,
Juan Manuel

Orthodontic treatment of a skeletal class III with great lack of space and several associated dental problems
Bujaldón-Daza, Juan Manuel*
Rodríguez-Argaiz, Rocío**
Bujaldón-Daza, Antonio Luis***
Rodríguez-Rodríguez, Manuel*
*Licenciado enOdontología, Magister
en Ortodoncia por la U.C.M. Práctica
exclusiva en Ortodoncia.
**Licenciada en Medicina y Odontología.
***Licenciado en Periodoncia, magister en Ortodoncia por la U.C.M. Práctica exclusiva en Periodoncia.

Resumen: En este artículo presentamos un caso clínico de una clase III ósea por hipoplasia maxilar acompañada de desplazamiento anterior mandibular que provoca unagran
mordida cruzada.
A nivel dentario hay que destacar la gran discrepancia oseodentaria de la arcada superior, de unos 13 mm. Esta provoca que los caninos queden altos en la zona vestibular y
que prácticamente los incisivos laterales entren en contacto con los premolares. Observamos inclusión del 33 con mal pronóstico para tracción y una pérdida en ese mismo cuadrante del primer molarpermanente.
Destacamos la aproximación conservadora del plan de tratamiento, el cual se ha realizado sin extracciones, a excepción del 33 incluido. Hemos mesializado el 37 para colocarlo como el 36 perdido.
Palabras clave: Clase III, Mordida cruzada anterior y posterior, Discrepancia oseodentaria,
Dientes incluidos, Mesialización de molares.
Abstract: In this article we show a clinical case of askeletal class III with maxillary hipoplasia accompanied by anterior mandibular displacement that causes a severe crossbite.
Dentally, it is necessary to highlight the great osseodental discrepancy in the upper
arch, of about 13 mm. This leads to the canines being located high in the vestibular area
and the lateral incisives almost contacting with the premolars. We observe inclusion of
the 33 withbad prognosis for traction and a loss in that same quadrant of the first permanent molar.
We highlight the conservative approach in the treatment planning, which has been
carried out without extractions, with the exception of the impacted 33. We replaced the
lost 3 tooth number 36 by mesializing tooth number 37.
Key Words: Class III, Anterior and posterior crossbite, Osseodental discrepancy,Impacted
teeth, Molars mesialization.

Correspondencia
Juan M. Bujaldón Daza
Solarillo de Gracia 6, 1oD
18002 Granada

Fecha recepción
21-11-2002

Fecha última revisión
2-06-2003

Fecha aceptación
12-06-2003

BIBLID [1138-123X (2003)8:4; julio-agosto 349-468]
Bujaldón-Daza JM, Rodríguez-Argaiz R, Bujaldón-Daza AL, Rodríguez-Rodríguez
M.Tratamiento ortodóncico de una clase III óseacon grave compromiso de
espacio y diversos problemas dentarios asociados. RCOE 2003;8(4):397-409.

RCOE, 2003, Vol 8, Nº4, 397-409

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Bujaldón-Daza JM, Rodríguez-Argaiz R, Bujaldón-Daza AL, Rodríguez-Rodríguez M.

Introducción
Parece evidente que uno de los
problemas más difíciles de abordar y
con más opciones terapéuticas en la
clínica de un ortodoncista es el síndromemaloclusivo de clase III. Hemos
constatado la gran cantidad de artículos con diferentes abordajes de este
problema que se publican en las revistas más prestigiosas1-7.
Seguramente esta dificultad pueda
deberse a que es una maloclusión con
un gran componente genético, aunque
es clara también su relación con algunos
hábitos como la respiración oral.
El componente esquelético de la
clase III es unfactor clave en el diagnóstico, pronóstico y tratamiento del
caso. Algunos estudios han demostrado que el mayor porcentaje de clases
III son causadas por una hipoplasia o
retrognacia maxilar más que a un problema mandibular8,9*,10*,11**,12**,13.
También es importante valorar la
cantidad de componente funcional
en las mismas, que suele ser considerable. Fruto del mismo aparece un
término...