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APARATO URINARIO
El aparato urinario normal está compuesto por dos riñones, dos uréteres, una vejiga y una uretra. El tracto urinario es esencialmente igual en el hombre que en la mujer, excepto por lo que se refiere a la uretra. La función del aparato urinario es la de mantener el balance de fluidos y electrólitos, mediante la excreción de agua y varios productos dedesecho. Un cierto número desustancias son conservadas en el organismo por su reabsorción en el riñón. Otras son excretadas y el producto final, la orina, es liberada hacia el sistema colector correspondiente.
La Vejiga
La vejiga forma parte del sistema urinario. Es un órgano con forma de globo, situado en la pelvis, que se encarga de recoger y mantener la orina hasta su expulsión a través de lauretra.
La pared de la vejiga está constituida por varias capas:
Capa serosa: se trata de un recubrimiento exterior de la vejiga. Además, el peritoneo lo rodea por su cara superior y parte posterior, así como por sus laterales cuando está llena.
Capa muscular: está formada por músculo liso con tres capas:
Capa externa o superficial: formada por fibras musculares longitudinales.
Capa media: formadapor fibras musculares circulares.
Capa interna o profunda: formada también por fibras longitudinales.
Las tres capas de la capa muscular forman el músculo detrusor que cuando se contrae expulsa la orina y tiene como freno los esfínteres de la uretra.
Capa mucosa: está formada por:
Epitelio de transición urinario (también llamado urotelio) que es un epitelio estratificado de hasta ocho capas decélulas, impermeable, en contacto con la orina,
La lámina propia que es de tejido conjuntivo.
Es un órgano muscular hueco destinado a almacenar la orina hasta su expulsión al exterior. Esta situada en la pelvis, inmediatamente después del pubis, de tal manera que se utiliza la parte superior del pubis cuando se pretende pinchar la vejiga, por ejemplo para vaciarla, obtener muestras o inyectarcontrastes. En la base de la vejiga se encuentra el Trigono y tiene una forma de triángulo con base posterior en la que se introducen los dos uréteres, en el vértice esta localizada la entrada a la uretra. La vejiga es un saco y no un tubo, por lo que las 3 capas de músculo liso que integran su pared no son muy diferentes. Sin embargo, en muchos aspectos la estructura de la pared semeja a la de losuréteres.
(1)en el hombre la vejiga se halla comprendida por atrás del pubis, por delante del recto y por arriba del perineo y la próstata.
(2)en la mujer la vejiga se halla comprendida por atrás del pubis, por delante de la matriz y la vagina en el estado de vacuidad (vacio) la vejiga no rebasa la excavación pélvica, pero cuando está llena, la vejiga rebasa al pubis y entra en contacto con la paredabdominal anterior.
Se le llama capacidad fisiológica al volumen de orina que la vejiga puede contener hasta provocar el deseo de orinar. la capacidad fisiológica es de 200 cm cúbicos como promedio, pero es muy variable dependiendo del individuo. (Desde 50 cm cúbicos hasta 1000 cm cúbicos) La capacidad fisiológica de la vejiga en estados patológicos puede alcanzar dimensiones tales que contengan2, 3 o mas litros de orina, o bien, su capacidad puede reducirse hasta ser incapaz de contener 20 cm cúbicos En la mujer la capacidad fisiológica de la vejiga es mayor que en el hombre.
La vejiga es un órgano hueco en forma de bolsa, situado en el abdomen inferior. Está sostenida por ligamentos unidos a otros órganos y a los huesos de la pelvis. Las paredes de la vejiga se relajan y dilatan paraacumular la orina, y se contraen y aplanan para vaciarla a través de la uretra. La vejiga típica de un adulto sano puede almacenar hasta medio litro de orina en un período de dos a cinco horas.
La vejiga, como parte principal del sistema urinario, almacena la orina que ha generado el riñón. Éstos, filtran los desechos de la sangre, producen la orina y la envían a la vejiga a través de dos...
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