Clase_respiratorio_2015

*

D M
Dr.
Mauricio
i i H
Henriquez
i
mhenriqu@med.uchile.cl

* superior
i

*

* inferior
i f i

*

*

z
z
z
z

Asma
EPOC
Hipertensión Pulmonar
Edema
d
Pulmonar
l

*

Phase contrast

A

Aw
AlS

PV

*

*

Epitelio
Endotelio

Matriz extracelular

Célula epitelial

Glóbulo Rojo
Colágeno

Plasma

Núcleo
célula
endotelial

Fibroblasto

*

O2
P2

CO2
P1
Dato:

Thickness

*
*

500.000.000alveolos
Area alveolar 100 m2
Espesor 1/3 µm

*
*

Espacio muerto
Anatómico
150 mL

Zona respiratoria
p
2.5 – 3.0 Litros

*

*
*

Phase contrast

A

Aw
Al
S

PV

*

*

convección
difusión
Velocidadde flujo

*

*
*

*
*

Volumen corriente
500 mL
Espacio muerto anatomico
150 mL
Gas alveolar
3000 mL

Sangre capilar
70 mL

*
*

Volumen corriente
500 mL
Espacio muerto anatomico
150 mLFrecuencia
15/min

Ventilación total
7500 mL/min

Ventilación alveolar
5250 mL/min

Gas alveolar
350mL
Flujo sangre
pulmonar
5000 mL/min

Sangre capilar
70 mL

*
*

*
*

*
*

C1 x V1 = C2 x (V1+V2)
C1 x V1= C2 x (V1+CRF)
CRF= V1 (C1-C2)/C2

*
*

Ventilación total
Vc x Fc = VT
500 x 15 =7500ml/min

Ventilación alveolar
VT = VD + VA
VT.n = VD.n + VA.n

=

D

+

A=

E

-

E

*
*

A
D

Todo el CO2 en elVT viene del VA

CO2 =

Ax

FCO2

PCO2= FCO2x K

*
*

*

O2
P2

CO2
CO2 = 20 O2
P1
Dato:

500.000.000 alveolos
Area alveolar 50-100 m2
Espesor 1/3 µm

Thickness

*
*

Perfusión limitada

Difusiónlimitada

*
*

*
*

*
*

x

*
*

*

La concentración del gas
depende de la relación
Ventilación/Perfusión
ó
ó

*

*

*

*

*

*

Diferencias
regionales de
intercambio
gaseoso

*

Cambios enPO2
por cambios en
V/Q

*

Distribución de V/Q

*

*

CONCENTRACIÓN Y PRESIÓN PARCIAL
Moléculas de 02 en el aire
AIRE SECO

EFECTO DE VAPOR DE AGUA
37°C

21% oxígeno
[02] = 21mL/dL

PB

F 02 =0.21
0 21

PH20 = 47 mm H
Hg

PB = 760 mm Hg

Pseco = 713 mmHg

P02 = 0.21 x 760 mm Hg

P02

= 160 mm Hg

= 760 mm Hg

= 0.21 x 713 mm Hg
= 150 mm Hg

*

02 EN SOLUCIÓN
37°C

Después del equilibro...