Clase2 DETERMINANTES_DE_SALUD_ _RIESGO

“Determinantes de Salud”

¿Qué es la Salud Pública?
Servicios Esenciales de Salud Pública, a saber:
1. Monitoreo del estado de salud para identificar los
problemas de
salud de la comunidad
2. Diagnóstico e investigación de los problemas de salud y de
los
riesgos en la comunidad
3. Información, educación y empoderamiento de las personas
en
temas de salud
4. Movilización de asociacionescomunitarias para identificar
y
resolver problemas de salud

¿Qué es la Salud Pública?
6. Cumplimiento de leyes y regulaciones que protejan la salud y
den
seguridad.
7. Vinculación de las personas con servicios de atención de
salud y
garantía de provisión de servicios de salud donde no están
disponibles.
8. Garantía de recursos humanos competentes para la salud
pública y la
atención de salud.
9. Evaluaciónde efectividad, accesibilidad y calidad de los
servicios de
salud individual y colectiva.

Los
Los 55 tipos
tipos de
de intervenciones
intervenciones
básicas
básicas en
en Salud
Salud Pública
Pública

Promoción de la salud
Prevención
Detección temprana
Tratamiento
Rehabilitación

RESTAURACIÓN
DE LA
SALUD

Muerte Pérdida de la
prematura salud

PREVENCIÓN
DE LA
ENFERMEDAD

PROTECCIÓN DE
LA SALUD(Medio Ambiente)

Elevado
nivel de
bienestar
Salud positiva
físico,menta
l
y social y de
capacidad
de
funcionamie
nto
PROMOCIÓN DE
LA SALUD

ACCIONES DE LA SALUD PÚBLICA

Determinantes de Salud
Conjunto homogéneo de variables que tienen el
potencial para generar protección o daño, es decir,
son condiciones que determinan la salud

Son un conjunto de factores complejos que al actuar de
maneracombinada determinan los niveles de salud de
los individuos y comunidades.
(Health Canadá 2000)

Determinantes de Salud

EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO DE DETERMINANTES
1.1 Concepción Biologicista (Fines Siglo
XIX)
Medio Externo

Hombre

Organismo Agresor
Huésped
(Causa)
(Efecto)

1.2 Modelo Ecológico (Mediados Siglo XX) :
Huésped

Agente
M.A.

1.3 Concepto de Campo de
Salud
Salud
Medio
Ambiente
•

Físico•

Quími
co

•

Biológi
co

•

Psicos
ocial

•

Estilo
de
Vida
•

•

Toma
de
Decisi
ones
Hábito
s de
Vida

Biología
Humana
•

Herencia

•

Maduración y
Envejecimiento

•

Sistemas Internos
Complejos

Sist. de organización
de la atención de la
salud
•

Prevención

•

Curación

•

Restauración

Lalonde. Canadá 1974. O.P.S.

Determinantes de Salud
Modelos:
• Laframboise – Lalonde (1974)
• J. Frenk(1991)
• Dahlgren – Whitehead (1991)

Determinantes de Salud
Marc Lalonde
Según Lalonde 1974:
1. Biología Humana (constitución, carga genética,
desarrollo, envejecimiento)
2. Medio Ambiente (contaminación física, química,
biológica, psicosocial y sociocultural).
3. Estilos de Vida y conductas de salud (drogas,
sedentarismo, alimentación, estrés, violencia)
4. Sistema de Asistencia Sanitaria (malautilización de
recursos, sucesos adversos producidos por la
asistencia sanitaria, listas de espera excesivas,
burocratización de la asistencia)

Determinantes de Salud
Marc Lalonde

Determinantes de Salud
Julio Frenk

• Condiciones de trabajo / riesgos ocupacionales
• Condiciones de vida / riesgos sociales
• Contaminación / riesgos ambientales
• Estilos de vida / riesgos conductuales
• Genoma /riesgos biológicos

DETERMINANTES BASICOS
POBLACIÓN
(niños)

AMBIENTE

(cañadas y zonas inundables, contaminación
urbanización)

Genoma

Organización Social

DETERMINANTES ESTRUCTURALES
Nivel de riqueza
Estructura ocupacional
(población empobrecida)

Estratificación Social

(alto nivel de desempleo)

Mecanismos de redistribución

• Estructura
Económica
• Cultura e
Ideología
• Gobierno
• Tecnologíay
ciencia

(altos niveles de inequidad) (subsidios inadecuados)

DETERMINANTES PRÓXIMOS
Condiciones de vida

Condiciones de Trabajo

(Falta de agua potable, saneamiento, hacinamiento)

Estilos de vida
(juego, obtención del agua y alimento)

(desempleo)

Sistema de salud
(curación, inaccesible)

Determinantes de Salud
Dahlgren and Whitehead

Determinantes de Salud
Tarlov
En 1989 y 1999 Tarlov...