CLASIFICACIÓN DE RIEGO DEMEDICAMENTOS

MEDICAMENTOS Y EMBARAZO
Medicamentos y embarazo. Riesgos de su utilización
Fecha de última actualización: abril 2011
La recomendación general de evitar cualquier fármaco durante la gestación, especialmente durante el primer trimestre, es complicada ya que algunas mujeres sufren enfermedades crónicas que precisan tratamiento y otras presentan patologías agudas que también requieren tratamientofarmacológico.
Para ello catalogamos los medicamentos según la clasificación que la Food and Drug Administration (FDA) ha establecido para los fármacos cinco categorías de riesgo (A, B, C, D, X) para indicar el nivel de riesgo que poseen sobre el feto. Las categorías se basan en hasta qué punto la información disponible ha descartado el riesgo fetal, comparándolo con los beneficios potencialespara la madre.
Para ayudar al profesional sanitario a clasificar un medicamento para su utilización en mujeres gestantes se ha elaborado una relación de principios activos comercializados en España con sus respectivos factores de riesgo, tomados del Catálogo de Especialidades Farmacéuticas que es una publicación, elaborada por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos.
Hemoseliminado los fármacos que presentan discrepancias en su encuadre dentro en la bibliografía utilizada.
Categoría A
Los estudios controlados realizados en mujeres embarazadas no han demostrado un aumento en el riesgo de anormalidades fetales en ningún trimestre del embarazo.
Pueden prescribirse en cualquier trimestre del embarazo, ya que la posibilidad de daño fetal parece remota.
El número defármacos incluidos en esta categoría es muy bajo al no poder garantizar que no aparezcan efectos nocivos.
Medicamento
Categoría
Consideraciones
Ascórbico, Ácido
A
En dosis diaria recomendada
Calcifediol
A
En dosis diaria recomendada
Calcio, (Salvo Acetato que es C)
A
En dosis diaria recomendada
Calcitriol
A
En dosis diaria recomendada
Cianocobalamina
A
En dosisdiaria recomendada
Colecalciferol
A
En dosis diaria recomendada
Fólico, Ácido
A
En dosis diaria recomendada
Folinato cálcico
A
En dosis diaria recomendada
Hierro (II), Gluconato
A
En dosis diaria recomendada
Levotiroxina
A

Piridoxina
A
En dosis diaria recomendada
Potasio
A

Tirosina
A

Tocoferol
A
En dosis diaria recomendada
Categoría B
Losestudios realizados en animales no han demostrado riesgo fetal, pero no hay estudios adecuados, ni bien controlados, en mujeres embarazadas; o bien los estudios en animales han mostrado un efecto adverso, pero los estudios realizados en mujeres embarazadas no han podido demostrar riesgo sobre el feto en ningún trimestre del embarazo.
En este grupo se incluyen los fármacos sobre los que no existeevidencia de riesgo fetal.
El uso de estos medicamentos se acepta, generalmente, durante el embarazo.
Medicamento
Categoría
Consideraciones
Acarbosa
B

Acetilcisteína
B

Algeldrato
B

Almagato
B

Amiloride
B

Amoxicilina
B

Amoxicilina / Ácido Clavulánico
B

Ampicilina
B

Anfotericina
B

Azitromicina
B

Aztreonam
B

Bacampicilina
BBencilpenicilina
B

Bromocriptina
B

Bupropión
B

Carnitina
B

Cefaclor
B

Cefadroxilo
B

Cefalexina
B

Cefalotina
B

Cefapirina
B

Cefazolina
B

Cefepime
B

Cefixima
B

Cefminox
B

Cefonicida
B

Cefotaxima
B

Cefoxitina
B

Cefpodoxima –Proxetilo
B

Cefprozilo
B

Cefradina
B

Ceftazidima
BCeftibuteno
B

Ceftriaxona
B

Cefuroxima
B

Cetirizina
B

Cimetidina
B

Ciproheptadina
B

Cleboprida
B

Clemastina
B

Clindamicina
B

Clopidogrel
B

Clorfenamina
B

Clorhexidina
B

Clortalidona
B
D en HTA inducida por embarazo
Clotrimazol
B

Cloxacilina
B

Clozapina
B

Colestipol
B

Cromoglícico, Ácido
B...