clasificación disfonías Morrison



Morrison 1996: Dice que los trastornos de la voz que con frecuencia se denominan es, sin embargo, intrínsicamente ambiguo, por lo que existe una denominación alternativa basada en lascaracterísticas descriptivas de la disfunción: “trastornos de la voz por uso muscular inadecuado”. Los patrones de uso inadecuado se clasifican tradicionalmente según las formas o posturas glóticas ysupraglóticas.

Teniendo en cuenta esto se ha clasificado de la siguiente manera:

Tipo I Isométrico Laríngeo

Este patrón se observa con mayor frecuencia en individuos sin una preparación previa, queutilizan profesionalmente la voz, como cantantes, maestros, actores, profesionales de medios de comunicación y representantes de ventas, y consiste en un aumento generalizado de la tensión muscular detoda la laringe y el área paralaríngea.
La isometría laríngea se asocia con frecuencia a aumentos palpables de la tensión del músculo suprahioideo con la fonación, en especial en las gamas de lostonos altos durante el canto y, durante la pronunciación de vocales altas y transiciones de fonemas, en el habla relacionada. Puede observarse una elevación de la laringe en el cuello y una extensión dela mandíbula cuando el paciente va subiendo en la escala del canto.

Etiología
Incluye una combinación de mala técnica vocal, exigencias amplias y extraordinarias de uso de la voz e interacción opresencia de otros factores psicológicos secundarios. Presencia de ansiedad y, en algunos casos, se establece el diagnostico de trastorno de la ansiedad generalizado, según los criterios indicaos enel “Manual diagnostico y estadístico de los trastornos mentales”.


Tipo II Contracción lateral

Es un tipo de sindrome de fatiga tensional, en que la laringe tiende a estar conprimida o en elhiperaduccion, en una direccion laterolateral. Se presenta a una altura glotica, supra glotica o en ambas.

Subtipo A: contracción glotica.

Uso vocal simple inadecuado con hiperaduccion de...