Clasificaci N De Los Ni Os Reci N Nacidos

Clasificación de los niños recién nacidos (Classification of the newborns)

Manuel Gómez-Gómez,* Cecilia Danglot-Banck,* Manuel Aceves-Gómez*
-RESUMEN Cuando se está ante un recién nacido, después de la asistencia primaria se procede a valorar la edad de gestación, para que de acuerdo con ésta y la somatometría, estimar las curvas de crecimiento intrauterino y así conocer los riesgos de losniños recién nacidos según su edad de gestación y sus características al nacer. Palabras clave: Recién nacido, clasificación, curvas de crecimiento intrauterino, inmaduros, prematuros, de término, postmaduros, disfunción placentaria. SUMMARY When you are faced with a newborn, after primary care is applicable to value gestational age, so that, in accordance with this and somatometry estimate that theintrauterine growth curves and so known the risks to the newborn children according to the gestational age and their features at birth. Key words: Newborn, classification, intrauterine growth curves, immature, preterm, term babies, postterm newborn, placental dysfunction syndrome. Este artículo puede ser consultado en versión completa en http://www.medigraphic.com/rmp * Unidad de CuidadosIntensivos Neonatales, Hospital General «José Vicente Villada», Instituto de Salud del Estado de México, Cuautitlán de Romero Rubio, Estado de México. www.medigraphic.org.mx Gómez-Gómez M y cols. • Clasificación RN 33 Rev Mex Pediatr 2012; 79(1); 32-39 www.medigraphic.org.mx 25% de los niños que nacen tienen asfixia neonatal y de éstos, en 8% la asfixia es severa y en 10% se califica como moderada y en 7%leve.4 Ante este panorama, la Secretaría de Salud estableció la Norma Oficial (NOM-007-SSA2-1993) para la atención de mujeres durante el embarazo así como la atención de los niños durante el parto y puerperio;5 por un lado, generó las denominadas Guías de Práctica Clínica (SSA-226-09, Z 370) dirigidas para la atención de los niños recién nacidos vivos (Z 380) y para el cuidado neonatal en niñossanos (www.cenetec.salud.gob.mx). Es pertinente mencionar que en estos documentos se define la edad de la gestación en términos de la duración del embarazo, a partir del primer día de la última menstruación normal, hasta el nacimiento o hasta el parto, por lo que es conveniente conocer las siguientes definiciones: Embarazo normal: Es el estado fisiológico de la mujer que se inicia con lafecundación y termina con el parto y el nacimiento del producto a término. Embarazo de alto riesgo: Aquél en el cual se tiene la certeza o la probabilidad de estados patológicos o condiciones anormales concomitantes con la gestación y el parto, que aumentan los peligros para la salud de la madre o del producto, o bien, cuando la madre procede de un medio socioeconómico precario. Parto: Es definido como elconjunto de fenómenos activos y pasivos que permiten la expulsión del producto, la placenta y sus anexos por vía vaginal. Se divide en tres periodos: dilatación, expulsión y alumbramiento. Distocia: Anormalidad en el mecanismo del parto que interfiere con la evolución fisiológica del mismo. Eutocia: Corresponde al parto normal cuando el feto se presenta en vértice y el proceso termina sin necesidadde ayuda artificial a la madre o al producto. Nacimiento: Expulsión completa o extracción del organismo materno del producto de la concepción, independientemente de que se haya cortado o no el cordón umbilical o esté unido a la placenta y que sea de 21 o más semanas de gestación. El término se emplea tanto para los que nacen vivos como para los mortinatos. Recién nacido: Producto de la concepcióndesde el nacimiento hasta los 28 días de edad. Recién nacido vivo: Se trata de todo producto de la concepción proveniente de un embarazo de 21 semanas o más de gestación que después de concluir su separación del organismo materno manifiesta algún tipo de vida, tales como movimientos respiratorios, latidos cardiacos o movimientos definidos de músculos voluntarios. Mortinato o nacido muerto: Se...