Clasificacion De Heridas

ENFERMERIA GENERAL

TECNICAS DE CURACION

ASIGNATURA: FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA II

NOMBRE DE LA ALUMNA: GOMEZ ESCARCEGA EMMA IVETTE
FECHA: DIC/2011

CONCEPTO:
HERIDA: ES TODA PARTIDA DE CONTINUIDAD DE LA PIEL O DE LAS MUCOSAS, SECUNDARIA A UN TRAUMATISMO QUE PRODUCE UNA COMUNICACIÓN ENTRE EL INTERIOR DE LA HERIDA Y EL EXTERIOR.

CLASIFICACION DE LAS HERIDAS
POR OBJETOS QUE LASPRODUCEN:
• HERIDA INCISA
ES UNA HERIDA PRODUCIDA POR UN AGENTE CORTANTE (CUCHILLO, NAVAJA, CRISTAL, ETC.). SUS BORDES SUELEN SER IRREGULARES Y SUELEN SER MUY SANGRANTES.

• HERIDA CONTUSA
ES UNA HERIDA PRODUCIDA POR UN GOLPE (POR EJEMPLO AL CAERSE POR UNA ESCALERA).

• HERIDA PUNZANTE
HERIDA PRODUCIDA POR LA ACCIÓN DE OBJETOS ALARGADOS Y PUNTIAGUDOS (PUNZÓN, AGUJA, TIJERAS, ETC.). EN ELLASPREDOMINA LA PROFUNDIDAD SOBRE LA SUPERFICIE.

• HERIDA ENCARAMIENTO (CON CUERPOS EXTRAÑOS)
ES UNA HERIDA EN LA QUE SE HAN QUEDADO ADHERIDOS OBJETOS COMO CRISTALES, PIEDRAS, ASTILLAS, ETC.

• HERIDA POR APLASTAMIENTO
ES UNA HERIDA QUE SE PRODUCE CUANDO CAE ENCIMA DEL CUERPO UN OBJETO PESADO (UN ARMARIO, UNA MESA, ETC.)

• HERIDA CON COLGAJOS

ESTE TIPO DE HERIDAS PRESENTAN UNFRAGMENTO DE PIEL UNIDO AL RESTO POR UN SOLO PUNTO.

• HERIDAS PÓR DESGARRO (ARRANCAMIENTO)

SE PRODUCEN POR UN MECANISMO DE TRACCION SOBRE LOS TEJIDOS CARACTERIZADOS POR LA GRAN SEPARACION, REGULARIDAD Y DESPEGAMIENTO DE SUS BORDES

• HERIDAS POR ARMA DE FUEGO:

TIPO DE TRAUMATISMO CAUSADO POR AGRESIÓN CON DISPARO DE UN ARMA DE FUEGO, TALES COMO ARMAS LIGERAS, INCLUYENDO PISTOLAS, SUBFUSILES YAMETRALLADORAS.

• HERIDAS POR AMPUTACION:
CAUSADAS POR LA PERDIDA DE UN MIEBRO DEL CUERPO

CLASIFICACION POR SU GRAVEDAD:
*LEVES
*COMPLICADAS
*GRAVES

CLASIFICACION POR SU GRADO DE CONTAMINACION:
*HERIDA LIMPIA
*HERIDA LIMPIA CONTAMINADA
*HERIDA CONTAMINADA
*HERIDA SUCIA

RECORDANDO QUE A MAYOR GRADO DE CONTAMINACION, MAYOR PROBABILIDAD DE INFECCION.

OBJETIVOS:
*DETERMINAR EL TIPO DE CURACION CORRESPONDIENTE A UNA HERIDA DETERMINADA.
* CONOCER Y REALIZAR LA TECNICA ADECUADA DE CURACION DE UNA HERIDA SIEMPRE BASADA EN LOS PRINCIPIOS DE LA ASEPSIA PARA EVITAR COMPLICACIONES COMO LA INFECCION Y LA CRONOCIDAD DE UNA HERIDA QUE PONGA EN PELIGRO LA SALUD DEL PACIENTE.
* ESTABLECER EL MATERIAL NECESARIO PARA LA REALIZACION DE UNA CURACION.

CURA DE HERIDAS
1 -MATERIAL

GUANTES ESTÉRILES Y GUANTES DE UN SOLO USO, KOCHER Y PINZAS ESTÉRILES.
GASAS ESTÉRILES.
POLIVIDONA YODADA.
SUERO FISIOLÓGICO.
APÓSITOS.
TALLAS ESTÉRILES PARA COLOCAR EL MATERIAL.

2 – INFORMACIÓN

AL PACIENTE HAY QUE INFORMARLE EN TODO MOMENTO SOBRE LA TÉCNICA QUE SE LE VA A REALIZAR. HAY QUE PREGUNTARLE SI QUIERE TOMAR ALGÚN CALMANTE ANTES DE REALIZAR LA CURA POR SI ENOCASIONES ANTERIORES HA SUFRIDO MOLESTIAS O POR SI EN EL MOMENTO DE IR A REALIZARLE LA CURA SIENTE DOLOR.
ADEMÁS, EN EL CASO, POR EJEMPLO, DE UN DRENAJE HAY QUE EXPLICARLE SU FUNCIONAMIENTO Y COMO ÉL PUEDE COLABORAR EN EL CUIDADO, SI PUEDE.

3 - INTIMIDAD
AL ENTRAR EN LA HABITACIÓN LE PREGUNTAREMOS AL PACIENTE SI LE VA BIEN QUE LE REALICEMOS LA CURA EN ESE MOMENTO.
CERRAREMOS LA PUERTA, VENTANAS YCORREREMOS LA CORTINA EN EL CASO DE QUE LA HABITACIÓN SEA COMPARTIDA.
EN EL CASO DE QUE ALGÚN FAMILIAR ESTÉ EN LA HABITACIÓN LE PEDIREMOS QUE SALGA UN MOMENTO, SI EL PACIENTE LO CREE CONVENIENTE.
DESNUDAREMOS SOLO LA PARTE DEL CUERPO QUE SEA NECESARIA PARA REALIZAR LA CURA.

4 - PROCEDIMIENTO
PREPARACIÓN DEL PROFESIONAL:
EL PROFESIONAL QUE VAYA A REALIZAR UNA CURA DEBE COLOCARSE GORRO YMASCARILLA (EN EL CASO DE HERIDAS ABIERTAS) Y LAVARSE LAS MANOS.
COGERÁ TODO EL MATERIAL NECESARIO (NO HACE FALTA ENTRAR EL CARRO DE CURAS EN LA HABITACIÓN) Y LO ENTRARÁ EN LA HABITACIÓN.
SE COLOCARÁ UNOS GUANTES DE UN SOLO USO PARA RETIRAR EL APÓSITO Y GUANTES ESTÉRILES PARA REALIZAR LA CURA.
COLGARÁ UNA BOLSA AL PIE DE LA CAMA PARA TIRAR TODO EL MATERIAL QUE UTILICE. NO HAY QUE TIRARLO EN LA...