CLASIFICACION DE LA CARIES DENTAL

CLASIFICACION DE LA CARIES
DENTAL
EN DIENTE INTACTO O RESTAURADO

Brenda Zúñiga Alarcón

La caries secundaria, también denominada caries
recurrente o caries de recidiva, constituye una
de lasrazones mas frecuentes de reemplazo de
las restauraciones.
Otros términos de caries, como caries residual y
caries primaria se diferencian de caries
secundaria. La caries secundaria es
una lesión que sedesarrolla adyacente a una
restauración, mientras que la caries primaria
se origina y desarrolla sobre una superficie
dentaria no restaurada con anterioridad.

Kidd, en 2001, señaló que la cariesprimaria y
secundaria es la misma, y ambas se observan
clínicamente y radiográficamente igual, la
única diferencia entre estas, es que la
secundaria ocurre adyacente a una
restauración. Mientras que, ladiferencia entre
caries residual y caries secundaria, radica en
que la primera, se trata de tejido cariado que
no fue eliminado antes de la colocación de la
restauración.

• La lesión de cariessecundaria puede originarse en
dos zonas: en el esmalte o cemento de la superficie
dentaria conformando una lesión externa, y en el
esmalte o dentina a lo largo de la interfase dientematerial restauradorconstituyendo una lesión de
pared.

Imagen esquemática que representa la lesión externa y la lesión de pared de una caries secundaria. Tomado de
Kidd, 1990.

La lesión externa presenta los mismos signosclínicos
observados en la caries primaria, es decir, el primer
signo evidente es la lesión tpica de mancha
blanca, cuyo color blanco opaco contrasta con
el brillo del esmalte adyacente intacto, peropuede estar afectado por los componentes o
productos de degradación o corrosión del material
restaurador adyacente, lo que se traduce en
alteración o cambio del color normal del esmalte.

Datos invitro sugieren que la caries secundaria se inicia
en la superficie externa, y la presencia y progresión de
la lesión de pared depende de la progresión de la
lesión externa. Según Fontana, en estudios...