Clasificacion De Las Disfonias
1. Disfonías funcionales: algún cambio en alguno de los parámetros de la voz ( volumen, frecuencia o timbre) sin que haya lesión orgánica.
2. Disfonías orgánicas:
a) Lesión adquirida
b) Lesión congénita.
1. Disfonías funcionales:
- Hipercinéticas: como no puede conseguir bien la voz apreta para que salga
- Hipocinéticas: no le sale la voz y sedeja ir poco a poco.
2a Disfonías orgánicas adquiridas:
- Nódulos ( más frecuente en mujeres)
- Edema de Reinke: se coloca una sustancia gelatinosa en el espacio de Reinke.
- Pólipos: ( más frecuente en hombres) como una ampolla, dilatación de la mucosa que se rellena o bien de sangre o bien de suero.
- Hemorragia de la cuerda vocal: una cuerda negra o roja fuerte.
- Granuloma: formaciónque nace en un sitio de cicatrización.
- Parálisis recurrencial: parálisis de alguno de los nervios recurrentes.
- Laringitis crónica: cuerdas más inflamadas,...
- Neoplasia incipiente: cánceres insitu.
2b Disfonías orgánicas congénitas:
- Quiste Epidermoide
- Sulcus Glottidis
- Sinequias ( las cuerdas vocales se pegan)
- Palmípedos (membrana como los patos que te une las cuerdasvocales)
SINTOMATOLOGÍA
Disfonías funcionales:
Alteración de uno o varios de los parámetros acústicos de la voz por uso defectuoso de los mecanismos de la producción vocal, con morfología laringea aparentemente normal.
Voz normal
Causas mecánicas Causas psíquicas.
Fumar de más estar
acatarrado y seguir hablandoProfesión Factores de riesgo
(maestro, locutor,...) ( alérgico ( la primavera), ...)
si mantienes la
situación. HIPER HIPO si mantienes la
situación
DISFONÍA FUNCIONAL PARÁMETROS ACÚSTICOS.
Intensidad hiperfonía
Hipofonía
Tono: acortamiento registro, no llegamos a los graves, agudos, dificultades pasaje(dificultades para cambiar las notas)
Timbre:
- soplado ( se le escapa el aire)
- áspero (esfuerzo al hablar)
- inestable.
DISFONÍA FUNCIONAL MECANISMOS DE PRODUCCIÓN VOCAL.
Con una morfología aparentemente normal
- Respiración: mal patrón respiratorios insuficientes. Empezamos a ha hablar si aire o seguimos hablando cuando ya no tenemos aire, o hay que estar cogiendo airecontinuamente.
- Vibración cordal:
Aumentado- disminuido Aumentado: golpe inicial
Disminuido: soplo
Mal ataque glótico: empiece del habla malo.
- Resonancia: mal empleada.
- Articulación:
( enfermedad neurológica (lo más frecuente). Articulación lenta o borrosa
( por llevar aparato para los dientes.HIATUS:
Lo único que solemos ver es que hay un mal cierre laringeo.
- posterior
- Anterior
- Ojal
- Longitudinal
- Reloj arena
- irregular
ETIOLOGÍA Disfonía Funcional –1
Porque perdemos la voz
- Infecciones repetidas otorrinolaringológica ( las más frecuentes)
- Hábitos tóxicos: enolísmo (alcohol), tabaquismo,...
- Alergias respiratorias.
- Alteracioneshormonales:
Hipotiroidismo ( disminución o falta de tiroxina)
Se retienen líquidos
S. Premenstrual
- Estados carenciales (falta de vitaminas)
- Distonías (alteraciones en el mantenimiento del tono muscular.
- Alteraciones posturales:
Asténico: hombros caídos, ...
Mandón: muy estirado,..
DISFONÍA FUNCIONAL
Posturas correctas
- cuandoestoy sentado: ángulo recto de abdomen con las piernas y cuello recto
- de pie: es mejor hablar de pie, abdomen recto, cuello recto.
Posturas incorrectas
ETIOLOGÍA DISFONÍA FUNCIONAL – 2
- Modo respiratorio defectuoso.
- Mal uso de los resonadores.
- Déficit auditivo: propio o familiar.
Se acostumbran a hablar alto.
- Exigencias...
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