clasificacion de las dislipidemias

CLASIFICACIÓN DE LAS DISLIPIDEMIAS
De acuerdo a los resultados de laboratorio, basados en grasa sanguínea  elevada (colesterol o triglicéridos), las dislipidemias más comunes se pueden clasificar de la siguiente manera:
Hipercolesterolemia, Esta presenta una   elevación del colesterol total sanguíneo, en donde los valores se ubican por encima de los 200 mg/dL. De querer conocer  el  riesgo al que uno se podría enfrentar a consecuencia de este padecimiento, se tendrían que  determinar los valores reales del C-LDL y C-HDL.
Aislada
Esta clase tiene una prevalencia de 1 al 2 por mil en la población general y se asocia a un alto riesgo de cardiopatía coronaria. La forma homocigota se presenta en 1 en un millón y se expresa desde la infancia.  Con frecuencia se observan depósitostisulares, arco corneal, xantomas tendinosos y tuberosos. Se caracteriza por reducción o ausencia de receptores a LDL, niveles de colesterol total, Col LDL extremadamente altos en los homocigotos (> 600 mg/dl), arco corneal, xantomas tendinosos, estenosis aórtica y cardiopatía coronaria en la segunda década de la vida. 
Poligenica
Es un síndrome poco definido que reconoce antecedentes familiares. Es lacausa genética de mayor prevalencia y se presenta como una hipercolesterolemia aislada leve o moderada. Aunque los defectos a nivel molecular pueden ser múltiples, se ha descrito defectos en las señales de la regulación del colesterol en la secuencia absorción, captación hepática y actividad del receptor.
El hipotiroidismo clínico con niveles bajos de T4 y T3, se asocia a hipercolesterolemiaaislada, ya que la hormona tiroidea regula el número de receptores de LDL. Se ha demostrado en el hipotiroidismo un defecto en la catabolización de las LDL, pudiendo llegar a expresarse como una hipercolesterolemia severa. El síndrome nefrótico en su fase avanzada, se asocia a hipercolesterolemia aislada.

Hipertrigliceridemia: Este término se usa para denominar el exceso de concentración sérica detriglicéridos. De este modo una cantidad de triglicéridos superior a 200 mg/dL en sangre es considerada hipertrigliceridemia. Esta afección no tiene por qué estar asociada a un aumento significativo en los niveles de colesterol.
El origen puede ser genético, afectando a varios miembros de una misma familia, secundario a una enfermedad o a unos hábitos alimentarios y de vida poco saludables.
Unnivel alto de triglicéridos puede provocar ateroesclerosis, lo cual incrementa el riesgo de problemas cardiovasculares.
Para la determinación del nivel de triglicéridos es necesario realizar un análisis sanguíneo precedido de 12 horas de ayuno. Misma que se refiere a los valores de triglicéridos que rebasan  150 mg/dL.
Entre las causas más frecuentes de hipertrigliceridemia se encuentran:
1.La ingesta de alcohol, donde el paciente debe suspender las bebidas alcohólicas y someterse a una prueba de “perfil lipídico” en, aproximadamente, un mes posterior a la detección.
2. La diabetes mellitus descompensada. Al respecto, el paciente tendrá que compensar su diabetes, de acuerdo al tratamiento prescrito, es decir, médico, dietético y ejercicio.
3. La ingesta excesiva de carbohidratossimples, ejemplos: azúcar, miel de abeja, confites, chocolates, postres, entre otros.

Dislipidemia mixta: compuesta por hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia.Como su nombre lo indica, tanto los valores de colesterol total, como de triglicéridos estarían en  rangos superiores a los niveles anteriormente expuestos.
Pueden tener un origen genético: Dislipidemia Familiar Combinada,Disbetalipoproteinemia, defectos severos relacionados con déficit de Apo C2 y lipasa lipoproteica periférica y por sobre-expresión de Apo C3.Una de las características de esta forma de dislipidemia es su multicausalidad , con concurrencia de factores genéticos, patológicos asociados y ambientales que interfieren con el metabolismo de las VLDL y LDL. Así por ejemplo, se puede dar un defecto genético del...