Clasificacion De Los Antibioticos

2. CLASIFICACIÓN

Los antibióticos difieren entre ellos por sus propiedades físicas y farmacológicas, por el espectro antibacteriano y por el mecanismo de acción.

En un principio, el término antibiótico sólo se empleaba para referirse a los compuestos orgánicos de origen biológico, los cuales se obtienen de cultivos de bacterias (Bacillus, Streptomyces) u hongos (Penicillium,Cephalosporium), que resultan tóxicos para otros microorganismos. En la actualidad también se emplea para denominar compuestos sintéticos, los producidos exclusivamente por síntesis química, o semisintéticos, cuando a partir de un núcleo básico del antibiótico producido por el microorganismo, se modifican algunas de sus características químicas para mejorar sus propiedades farmacocinéticas o su espectro o,incluso, para disminuir su toxicidad.

Los criterios de clasificación son diversos, lo que origina varias claves que han permitido agruparlos según la estructura química, el espectro de actividad, el efecto antimicrobiano y el mecanismo de acción:

* Por su estructura química: Los antibióticos se agrupan en familias, con propiedades generales similares, como β-lactámicos, tetraciclinas,quinolonas, aminoglucósidos, glucopéptidos, macrólidos, etc.

* Por su espectro de acción: El número de clases o especies bacterianas sobre las que puede actuar un antimicrobiano se conoce como espectro de actividad. Los antibióticos se dividen, en función del tipo de microorganismo sobre el que tienen actividad, en antibacterianos, antivíricos, antifúngicos y antiprotozoarios. Asimismo, su espectropuede ser amplio, intermedio o reducido:

* De amplio espectro: Pueden actuar sobre bacterias, hongos o protozoos. Interfieren en el crecimiento de más de uno de ellos o de numerosas especies bacterianas. Comprenden las tetraciclinas, el cloranfenicol y algunos β-lactámicos.

* De espectro menos amplio o intermedio: Actúan frente a un número más limitado de especies. Este grupoincluye la mayoría de antibióticos, entre los que destacan los macrólidos y aminoglucósidos.

* De espectro reducido: Sólo tienen un comportamiento eficaz frente a un número limitado de especies, como los glucopéptidos.

* Por su efecto antimicrobiano: Los antibióticos se dividen en bacteriostáticos y bactericidas.

* Bacteriostáticos: Bloquean el desarrollo y la multiplicación delas bacterias, pero no las lisan, por lo que al retirar el antibiótico, su efecto es reversible. Este es el caso de las tetraciclinas, sulfamidas, trimetropima, cloranfenicol, macrólidos y lincosamidas.

* Bactericidas: Provocan la muerte bacteriana y, por consiguiente, el proceso es irreversible. Comprenden los siguientes: β-lactámicos, aminoglucósidos, fosfomicina, nitrofurantoína,polipéptidos, quinolonas, rifampicina y vancomicina.

* Por su mecanismo de acción: Antibióticos con estructuras químicas muy diversas pueden tener el mismo mecanismo de acción:

* Inhibición de la síntesis de la pared celular: Todas las bacterias poseen una pared celular externa rígida (excepto los citoplasmas), que rodea por completo la membrana celular citoplasmática. Dicha pared secomporta como elemento protector de la integridad celular e impide su estallido gracias a la presión osmótica que se da en su interior. Por ello, cualquier inhibición de su formación o lesión de la pared celular puede conducir a la lisis de la célula. Los antibióticos que se integran en este grupo son en general bactericidas. Se incluyen los siguientes: β-lactámicos, bacitracina, cicloserina,ristocetina y vancomicina.

* Alteración de la función de la membrana celular: Los agentes que actúan en la membrana citoplasmática bacteriana son las polimixinas y los antifúngicos poliénicos. La membrana citoplasmática controla la composición del medio interno celular, ya que actúa como barrera selectiva de la permeabilidad y lleva a cabo funciones de transporte activo. Las sustancias que...