Clasificación De Dislipidemias

CLASIFICACIÓN DE LAS DISLIPIDEMIAS

Las dislipidemias pueden clasificarse teniendo en cuenta diferentes criterios.

Según el perfil lipídico:

* Hipercolesterolemia aislada: Se caracterizapor el aumento del colesterol total y el colesterol de LDL.
* Hipertrigliceridemia: Aumento de triglicéridos, ya sea endógenos, esógenos o ambos.
* Dislipidemia mixta: Aumento de colesterol ytriglicéridos
* Colesterol HDL bajo.

Esta clasificación permite establecer el riesgo del paciente. Si presenta aumento de coleserol, con aumento moderado de triglicéridos y colesterol HDL bajose encontrará en mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Si el paciente presenta una elevación severa de los triglicéridos estará en riesgo de padecer una pancreatitis aguda. Porotro lado, esta clasificación permite decidir cómo orientar el tratamiento específico de la dislipidemia.

Según el origen:

* Primarias: son las de causa genética o familiar. Se generan poralteraciones, como mutaciones en genes, que intervienen en la síntesis y metabolismo de las diferentes lipoproteínas. Se caracterizan porque:
* Aparecen en más de un familiar.
* Duplican,triplican o más los valores normales de colesterol y triglicéridos.
* Pueden presentar manifestaciones clínicas específicas, las cuales se describirán posteriormente.
* Muchas de ellas se asocian aenfermedad cardiovascular prematura.

* Secundarias: como consecuencia de otra patología como diabetes mellitus, hipotiroidismo, obesidad, alcoholismo, insuficiencia renal, síndrome nefrótico ouso de fármacos, etc.

Con frecuencia coexisten ambos orígenes en un mismo paciente. Esta clasificación permite fundamentalmente determinar el tratamiento. Las dislipemias primarias van a necesitarademás de las medidas higiénico-dietéticas, tratamiento farmacológico y otras medidas terapéuticas específicas y complejas como transplante de hígado o de receptores de lipoproteínas o aféresis de...