clasificación de errores de los análisis clinicos

INTRODUCCION
Muchas de las decisiones que toma el médico clínico respecto al manejo de un paciente están basadas en la información que le aporta el laboratorio clínico. Por tanto, es responsabilidad de dicho laboratorio la producción de resultados fiables y tratar de evitar que se produzcan errores. En el ámbito del laboratorio clínico, inicialmente se mejoraron los sistemas de medida y seimplantaron sistemas de control de la calidad para evitar errores, por lo que se redujo su número considerablemente en la fase analítica. En los últimos años los profesionales del laboratorio clínico han tomado conciencia de que la mayor parte de los errores se producen en las fases pre analítica y pos analítica, especialmente en el pre analítico. Según Carrano (8) el 61,9 % de los errores se producenen la fase pre analítica y el 23,15 % en la pos analítica. Se cree que aproximadamente el 80 % de los errores es debido a causas humanas (9) y se producen principalmente en la fase pre analítica. Esta es la fase en la que mayor número de profesionales se ven involucrados, como el médico solicitante, los flebotomistas, los transportistas, los administrativos, los informáticos, así como el propiopaciente. Un de las principales estrategias para evitar los errores es la colaboración entre todo el personal implicado en el proceso; es muy importante que cada una de ellas sepa exactamente cual es su función y sea consciente de su importancia en el proceso global. Es adecuado disponer de un documento que describa de manera exhaustiva la función y responsabilidad de cada una de las personasimplicadas en el proceso y que todas ellas puedan acceder a él. Por otra parte también el personal debe estar bien formado y entrenado. Sería adecuado realizar de manera periódica cursos de formación que afiancen los conocimientos adquiridos y se informe acerca de las modificaciones que se hagan en los procesos. Es recomendable realizar un registro sistemático de los errores detectados, para poderrevisarlos periódicamente y establecer acciones preventivas y correctivas. Muchos laboratorios clínicos están implantando actualmente sistemas de gestión cualito lógica que normalizan los procesos que se llevan a cabo en el laboratorio clínico, por lo que favorecen la detección de estos errores. Estos sistemas también promueven la formación continuada del personal del laboratorio clínico. Esresponsabilidad del laboratorio clínico evitar que se produzcan errores en todas las fases, incluso en aquellas que no dependen propiamente del laboratorio. Este documento recopila los errores que se pueden dar en el laboratorio clínico en las diferentes fases que se llevan a cabo, y propone estrategias para detectarlos y corregirlos.
En el ámbito sanitario el manejo del paciente incluye habitualmente,a parte de la anamnesis, el Empleo de determinaciones complementarias como son los exámenes radiológicos y las Mediciones y exámenes in vitro realizados en el laboratorio clínico. Estas determinaciones Sirven para el diagnóstico o exclusión de una enfermedad, el seguimiento del tratamiento de un Paciente, el pronóstico, etc. La información que aporta el laboratorio al clínico es de granimportancia. En un elevado Porcentaje de casos la decisión tomada por el médico clínico respecto a la actuación sobre el Paciente está basada en esta información. Por este motivo, la calidad de los resultados del informe del laboratorio clínico es esencial. Todo el proceso debe estar controlado, desde la solicitud de las determinaciones hasta la Interpretación de los resultados, ya que cualquier errorpodría potencialmente tender Consecuencias negativas sobre los pacientes. Existen diferentes clasificaciones de los errores según se haga la clasificación en función de la fase en la que se producen, la localización, el impacto que pueden tener potencialmente sobre el paciente, etc. Clásicamente se han clasificado en las mismas tres fases en las que se dividen los procesos llevados a cabo en el...