clasificación de estudios epidemiologicos

Clasificación de estudios
epidemiológicos

Para seleccionar el tipo de estudio debemos de
plantearnos algunas preguntas:
• ¿Cómo vamos a seleccionar a los sujetos que
investigamos?
• ¿Que criterios de observación y análisis utilizaremos?
• ¿Cómo es la población que estudiamos?
• ¿Disponemos de datos primarios o secundarios?
• ¿Cómo vamos a definir el estatus del problema o
factor deestudio? Si es una enfermedad ¿Cómo
definiremos su estatus?.
• ¿Qué unidad de observación utilizaremos?

Investigación epidemiológica
Descriptiva

Analítica

• Intenta caracterizar el
fenómeno en estudio en
términos de la ocurrencia y
distribución de ese
fenómeno, es decir la
observación y la
formulación de una
hipótesis (no siempre
necesaria).

• Va más allá de las descripcióndel fenómeno, en términos
de la distribución y patrones
de ocurrencia de ese
fenómeno e intentará
analizar la posibles razones (a
veces causas) que están el
origen de esos patrones,
siendo fundamental
contrastar (verificar o no) la
hipótesis de partida.

Estudios descriptivos
• Estos estudios describen la frecuencia y las características más
importantes de un problema de salud.
•Los datos proporcionados por estos estudios son esenciales para los
administradores sanitarios así como para los epidemiólogos y los
clínicos.
• Los primeros podrán identificar los grupos de población más
vulnerables y distribuir los recursos según dichas necesidades y para
los segundos son el primer paso en la investigación de los
determinantes de la enfermedad y la identificación de losfactores de
riesgo.
• Los principales tipos de estudios descriptivos son: los estudios
ecológicos, los estudios de series de casos y los transversales o de
prevalencia.

Estudios ecológicos
• Estos estudios no utilizan la información del individuo de una forma
aislada sino que utilizan datos agregados de toda la población.
• Describen la enfermedad en la población en relación a variables deinterés como puede ser la edad, la utilización de servicios, el consumo
de alimentos, de bebidas alcohólicas, de tabaco, la renta per cápita…
• Estos estudios son el primer paso en muchas ocasiones en la
investigación de una posible relación entre una enfermedad y una
exposición determinada.
• Su gran ventaja reside en que se realizan muy rápidamente,
prácticamente sin costo y coninformación que suele estar disponible.
• La principal limitación de estos estudios es que no pueden determinar
si existe una asociación entre una exposición y una enfermedad a nivel
individual y la incapacidad para controlar por variables potencialmente
confusoras.

Series de casos
• Estos estudios describen la experiencia de un paciente
o un grupo de pacientes con un diagnóstico similar.
• Enestos estudios frecuentemente se describe una
característica de una enfermedad o de un paciente,
que sirven para generar nuevas hipótesis.
• Estos estudios aunque son muy útiles para formular
hipótesis, no sirven para evaluar o testar la presencia
de una asociación estadística.
• La gran limitación de este tipo de estudios es en
definitiva la ausencia de un grupo control.

Estudiosanalíticos
• Estos tipos de estudios intentan explicar el
origen, las causas, las consecuencias, los
pronósticos, etc, de los eventos.
• Se basan en análisis estadísticos más robustos
a los estudios descriptivos.

Ensayo clínico
• Es el estudio experimental más frecuente. Los sujetos son pacientes y
evalúa uno o más tratamientos para una enfermedad o proceso. La
validez de este estudio radicafundamentalmente en que el proceso
aleatorio haga los grupos comparables en las variables más relevantes en
relación al problema a estudiar.
• El diseño del estudio debe contemplar básicamente:
a. La ética y justificación del ensayo.
b. La población susceptible de ser estudiada.
c. La selección de los pacientes con su consentimiento a participar.
d. El proceso de aleatorización.
e. La...