Classificación de los trastornos del habla

Clasificación de las patologías lingüísticas

Patologías de la voz.
Afonia - Disfonia - Trastornos de la muda.

PATOLOGIAS DE LA VOZ
La voz es primordial para la comunicación, y es el vehículo de la comunicación simbólica. Cuando alguna de estas estructuras no cumple su función de una manera equilibrada y correcta aparecen diversas alteraciones de la voz.
DISFONÍA
¿Qué es la disfonía?Se trata de una alteración de la voz causada por diferentes factores o enfermedades. Se habla de esta patología cuando existe un déficit a nivel de las cuerdas vocales, es decir, que la vibración que pasa por éstas es defectuosa, y por lo tanto la voz sale con perturbaciones, (voz apagada, ronca, entrecortada, etc.).
Puede estar relacionada con cualquiera de los sistemas que intervienen en laproducción de la voz: aparato respiratorio, sistema bucofonador y sistema auditivo. En general hace referencia a los trastornos que afectan a la laringe y en concreto a las cuerdas vocales (CV).

Existen diferentes tipos de disfonías:
1. Disfonías orgánicas
Se produce por una lesión en los órganos fonadores, debida a diferentes causas, como un déficit en la estructura de la laringe y replieguesvocales.
ETIOLOGÍA
• Inflamaciones(edemas.)
• Infecciones(anginas.)
• Artritis o artrosis.(No tienen cura, pero con la logopedia se puede mejorar la calidad de la voz)
• Enfermedades respiratorias(asma, Enfermedades Pulmonares Orgánicas Crónicas, etc.)
• Enfermedades endocrinológicas: (Hipotiroidismo, hipertiroidismo.)
• Tumores:(Pueden ser benignos, o malignos, como el cáncer de laringe olos nódulos.)
• Alteraciones de las propias cuerdas vocales:
o Parecías: disminución del movimiento de las cuerdas a causa de que el músculo o el nervio están afectados.
o Parálisis de cuerda unilateral o bilateral: ausencia de movimiento de las cuerdas porque el músculo o el nervio están paralizados.
o Malformaciones congénitas.

Ejemplo:
Un hombre de 57 años, después de sufrir unabronquitis se le diagnostica un EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) que se caracteriza por la existencia de una obstrucción de las vías aéreas progresiva, y por tanto desarrolla así una disfonía orgánica.
2. Disfonías funcionales
En las disfonías funcionales no existe ningún tipo de lesión en los órganos fonadores. Se trata de las patologías más frecuentes que existen con un porcentaje deentre un 65 y un 75%.
Dentro de estas disfonías encontramos dos tipos:
• Disfonías funcionales simples: no tienen ninguna complicación laríngea.
• Disfonías funcionales complicadas: dentro de éstas encontramos los nódulos, edema fusiforme, edema crónico, pólipos, quiste mucoso de retención, hemorragia submucosa, úlcera aritenoidea.
ETIOLOGÍA
Según las causas que las producen se pueden encontrar:• Disfonías por abuso vocal. (una higiene vocal pobre, hablar excesivamente, chillar o gritar, vocalizaciones forzadas, cantar con una técnica inadecuada, inhalación de polvo, humo y gases nocivos, etc.)
• Disfonías por mal uso vocal. (Hablar con una intensidad y/o tono más alto de lo que corresponde.)
• Fonoponis. (abuso y mal uso vocal. A menudo la disfonía va asociada a la profesión de lapersona, en estos casos, se le denominan disfonías profesionales.)
• Disfonías infantiles. Son las que afectan a los niños. Las causas principales suelen ser tanto el mal uso, como el abuso vocal. Aumentan de frecuencia con el tiempo y si no se tratan pueden terminar en un mal mayor cuando el paciente llega a la edad adulta.

Estas cuatro clases de disfonías pueden conducir a:

• Disfoníashipocinéticas. Las cuerdas vocales son débiles, produciendo un cierre laríngeo flojo, sin fuerza y con un tono muscular laríngeo pobre.
• Disfonías hipercinéticas. producidas por un aumento exagerado del tono muscular laríngeo. Las cuerdas vocales chocan muy rápida e intensamente, pudiendo llegar a producir nódulos.

Ejemplo:
Una mujer de 42 años, ejerce como profesora de primaria con niños...