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 GUIA DE PRÁCTICA

Atención Integral de la Salud de la Mujer Adulto Mayor

COMPETENCIA:
Conoce y analiza la situación de la Mujer adulto mayor con sentido crítico en el contexto de su desarrollo familiar, demostrando interés y responsabilidad.
CAPACIDAD:
Analiza la Salud de la mujer adulta mayor y el impacto en la familia y comunidad.
Identifica los factores determinantes.ACTITUDES:
Demuestra interés, responsabilidad.
Valora el trabajo en equipo.


Actividades:
FORMA: SUB GRUPOS DE PRÁCTICA
Elegir un moderador el mismo que sustentara las conclusiones del grupo y un(a), secretario quien consolidara el consenso del grupo.
Hacer historia clínica del adulto mayor y realizar análisis y diagnostico final del caso
Al finalizar se realizara una plenaria con unrepresentante de cada grupo quienes expondrán su caso y conclusiones. Así mismo responderán a las interrogantes de los asistentes.


CASO CLINICO N° 1
Edad: 69 años. Sexo: Femenino Motivo de consulta: control de HTA por cefalea y sensación de inestabilidad.
ANTECEDENTES DE LA ENFERMEDAD ACTUAL
Paciente Juana Pérez Rodríguez, de 69 años de edad con antecedentes de HTA desde hace 8 añosaproximadamente, además de Hipercolesterolemia desde hace 10 años según refiere, para lo cual ingiere como medicación, Enalapril 10 mg e hidroclorotiazida 12,5 mg una vez por día, complementando dicho tratamiento con dieta hiposódica. Consulta el día de hoy por cefalea a predominio frontal, la cual se manifiesta desde hace 5 días acompañado de sensación de inestabilidad que no sabe referir exactamentepero si manifiesta sentirse muy extraña, situación que no es habitual en ella pero, que la inquieta y preocupa por lo cual decidió concurrir a la consulta médica, por propios medios. No presenta problemas de memoria, responde a las preguntas orientada en tiempo, espacio y persona.
FV: PA 110/100 mmHg FC: 78 lat/min. Tº 36.6 ºC

 VALORACION BIOMEDICA
Antecedentes familiares:Padre y madre fallecidos, por probables causas cardiovasculares su madre (María Rodríguez) y diabetes su padre (Alfredo Pérez), en longevidad ambos. Variables fisiológicas:
Apetito: conservado, manifiesta que ingirió siempre una dieta rica en carnes, ya que nació y vivió en Viru.
Sed: normal.
Diuresis: nicturia en número de dos o tres micciones por noche, no abundantes. Chorro miccionalaparentemente normal, según refiere. No presenta incontinencia urinaria.
Defecación: manifiesta que siempre fue normal, heces formadas, no constipado. Libido: disminuida según la edad.
Tareas: Actualmente realiza tareas domésticas de poco esfuerzo físico.
Antecedentes tóxicos: no fuma, nunca lo hizo. Bebe en pequeña cantidad solo con las comidas. Enfermedades de la infancia: no refiere.Antecedentes traumáticos y quirúrgicos: Fue intervenida quirúrgicamente hace 15 años.

ESTADO ACTUAL
EXAMEN FISICO GENERAL: Altura: 1,78 metros. Peso: 94 Kg. Mucosas húmedas, rosadas. Estado nutricional: muy bueno, ubicado en tiempo y espacio. Deambula sin dificultad, para la edad. Presenta edemas leve en miembros inferiores. Pulso 76min. No se palpan ganglios linfáticos en regiones inguinales, niaxilares. No se palpan otras adenopatías.

APARATO RESPIRATORIO:
No presenta tiraje. No presenta deformidades torácicas ni abovedamientos. Movimiento respiratorio: tipo costo -abdominal. FR: 20 por minutos.
Percusión: sonoridad aparentemente normal para la edad. Expansión torácica aparentemente normal.
Auscultación: murmullo vesicular aparentemente normal, no se auscultan ruidos agregados.Auscultación de la voz: aparentemente normal. Auscultación de tos: aparentemente normal, sin movilización de secreciones
 
APARATO UROGENITAL: Caracteres sexuales secundarios según la edad y el sexo, conservados Implantación pilosa según la edad y el sexo. Chorro miccional aparentemente normal.

APARATO LOCOMOTOR Deambula sin dificultad, a pesar de manifestar sensación de inestabilidad....