clinica estomatologica

UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
“UNIANDES”
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ODONTOLOGÍA
CLÍNICA ESTOMATOLÓGICA
LESIONES PRECANCEROSAS





INTEGRANTES: ADRIANA CHANGO
TANIA HERRERA
PAMELA NÚÑEZ
LESIONES PRECANCEROSAS
Se trata de un tejido, en este caso oral, morfológicamente alterado, en el que la aparición de cáncer es más probable que en eltejido equivalente de apariencia normal. Implica reversibilidad y no implica el desarrollo definitivo de neoplasia.

METAPLASIA
Es la transformación o reemplazo de un tejido adulto en otro de la misma clase. Los fenómenos de metaplasia son completamente normales en los tejidos embrionarios que tienden naturalmente a diversificar, madurar y especializar sus células.
Causas
a) Irritación.Ejemplo: El reflujo de jugo gástrico ácido en la metaplasia glandular del esófago. 
b) Sustancias químicas. Ejemplo: metaplasia bronquial en los fumadores;
c) Estrógenos: un exceso de estrógenos produce metaplasia pavimentosa del epitelio cilíndrico del endocérvix y de la próstata. 
d) Déficit de vitamina A: produce metaplasia pavimentosa en epitelios de la nariz, bronquios, epitelios secretores deglándulas lacrimales y salivales.


 



Patogenia
Lo habitual es que la metaplasia se realice a partir de una célula indiferenciada o poco diferenciada, capaz de multiplicarse: a partir de ella se generan células con diferente diferenciación.
a) Aparición de células subcilíndricas («células de reserva»): células cuboideas situadas en una capa por debajo de las células cilíndricas.b) Hiperplasia de células subcilíndricas: por debajo de las células cilíndricas se observan varias capas de células cuboideas anaplásticas. 
c) Metaplasia pavimentosa inmadura o incompleta: se desprenden las células cilíndricas y queda un epitelio anaplásico de varias capas, pero sin estratificación y sin diferenciación hacia células escamosas. 
d) El epitelio madura y se estratifica; las capassuperiores están formadas por células progresivamente aplanadas con núcleos progresivamente picnóticos.
 

A)Epitelio cilíndrico normal
B)Hiperplasia de células subcilíndricas
C)Metaplasia escamosa inmadura
D)Metaplasia escamosa madura
 
La metaplasia en que un tejido maduro se convierte directamente en otro debido a la transformación de sus células maduras en otras células maduras distintas,es probablemente excepcional.
En algunos casos uno puede explicarse la metaplasia como proceso adaptativo ante condiciones ambientales irritativas, aunque con detrimento de las funciones específicas del epitelio reemplazado. La metaplasia es teóricamente reversible si cambian las condiciones que la producen.

DISPLASIA
Es una lesión celular caracterizada por una modificación irreversibledel ADN que causa la alteración de la morfología y/o de la función celular. Si se produce un incremento en el número de células se convierte en una hiperplasia. La displasia también puede acabar provocando una neoplasia, ya sea en forma de carcinoma in situ, cuando es benigna, o de cáncer, cuando no se respetan los límites del tejido y por lo tanto se convierte en maligna.
Las células displásicassufren una proliferación y alteraciones atípicas que afectan a su tamaño, forma y organización. Esto puede ser indicativo de que se encuentran en una fase de evolución temprana hacia la transformación en una neoplasia. Por lo tanto la displasia es un cambio preneoplásico o precanceroso.
Este crecimiento anormal se restringe a la capa epitelial, no invadiendo el tejido más profundo. Aunque la displasiapuede desaparecer espontáneamente, es posible extirparla mediante cirugía, métodos qúimicos, calor quemante, láser, o aplicación de frío (crioterapia).
Estos cambios pueden ser reversibles, y al desaparecer la causa inductora, el epitelio puede volver a la normalidad. Los cambios displásicos de los tejidos están considerados como precursores del cáncer.







ANAPLASIA
Estado...