Clinica medica
Paciente de 85 anos, que recurre a la sala de emergencia; manifestando dolor en la región del omoplato derecha con irradiación hacia adelante (hipocondrioderecho), el dolor es continúo y se exacerba (agrava) con la inspiración profunda, no hay tos, ni disnea (dificultad respiratoria), ni náuseas, ni vómitos. al inspeccionar este cuadro clínico elpaciente refiere haber comenzado 72hs antes, con dolor en todo el cuerpo (articulaciones, masas musculares) y escalofríos, que lo obligaban a estar en cama. los Síntomas generales que presentaDecaimiento. Polidipsia (aumento de sed). Disminución del apetito. Poliuria (emisión anormal, grandes cantidades de orina)
Al realizar los exámenes físicos reglamentarios podemos percibir que el
Pacienteesta Lúcido. marcha eubásica, fase febril.
TA (presión arterial)130/80
FC (pulso) 100 lpm
FR (respiración)18 rpm
Tº (temperatura) 39º
Observamos muy cuidadosamente los movimientosrespiratorios (tipo de respiración, frecuencia, ritmo y profundidad)
En la palpación de las zonas toráxicos y de los omoplato (hipocondrío derecho e hipocondrio izquierdo) debemos determinar si elpaciente presenta sensibilidad (dolor ) o existe alguna masa (abultamiento); seguidamente continuamos con la técnica de percusión en cual se distingue si los tejidos por debajo contienen aire oson más sólidos esto se realiza dando pequeños golpecitos en diferentes áreas en cuestión, esto es de gran relevancia para evaluar la sonoridad pulmonar. finalmente mediante la auscultación la cual serealiza através del estetoscopio se determinar los ruidos en el interior del organismo, bajo el área auscultada.
Se sugiere realizar diferentes estudios complementarios
Análisis de sangre yorina
Hemocultivo
Estudio bacteriológico de expectoración
Rayos x (radiografía toráxico y pulmonar)
Prueba de función pulmonar
Dichos resultados se observó una opacidad densa homogénea (pareja)...
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