Clinica

Universidad de las Américas
Escuela de Psicología

Clínica Infanto-Juvenil
“Esquizofrenia Infanto-Juvenil”

Concepción, 26 de octubre 2009
Introducción

La esquizofrenia es una condición crónica que habitualmente tiene efectos devastadores en numerosos aspectos de la vida del paciente y conlleva un alto riesgo de suicidio y el deterioro de la vida de la persona. Las consecuencias de laenfermedad no son sólo afectan al paciente en si, también afecta en forma dramática al entorno familiar y social inmediato y por sobre todo afecta la integridad del paciente de manera continua. Los avances científicos y nuevos estudios, ha permitido desarrollar nuevas formas de intervención que permiten que tanto los pacientes como la familia puedan llevar condiciones de vida lo mas normalesposibles. Estos avances han demostrado que los mayores avances se han visto con tratamiento farmacológico e intervención psicosocial con un enfoque comunitario. Programas con equipos multidisciplinarlos en donde el principal objetivo sea abordar todas las áreas afectadas de la vida del paciente y su familia son los mas efectivos. Psicoeducacion, psicoterapia, intervención familia, estrategias deafrontamiento, entrenamiento en habilidades sociales, organización del tiempo libre etc., son actividades que se realizan en el tratamiento de la esquizofrenia, en el caso de la esquizofrenia infanto juvenil, la intervención debe ser mas cuidadosa, pero los objetivos siempre serán los mismos. La esquizofrenia es un problema grave que afecta nuestra sociedad, tanto en Chile como para el resto delmundo. Si pensamos que cerca del 1 % de la población mundial padece de esta enfermedad mental, se puede decir que es más común de lo que parece. En chile cada año el porcentaje de enfermos nuevos aumenta, al reciente pasado junio 2009 unos 12.138 pacientes han sido diagnosticados con esquizofrenia según las estadísticas de la Superintendencia de la Salud.

Antecedentes Históricos

Los primerosintentos para definir la psicosis surgen a comienzos del siglo pasado con la introducción del criterio sintomático desarrollado por Pinel y Esquirol. Posteriormente surge el criterio etiológico que busca un factor específico para explicar la emergencia de una psicosis.

Kraepelin hacia fines del siglo pasado adopta un criterio evolutivo desarrollando el concepto de demencia precoz, en el queincluye la hebefrenia de Hecker, la catatonìa de Kalbahum y la demencia paranoide delimitada por el mismo.

Bleuler critica el término de demencia precoz e introduce el concepto de esquizofrenia. Bleuler cree que la esquizofrenia se debe a algún tipo de alteración cerebral, sin dejar de valorar los condicionamientos psicológicos cuya importancia percibe. Considera que el efecto perturbador de laesquizofrenia no depende directamente de una perturbación orgánica y acepta que el contexto psicológico introduce complejidades en su expresión, evolución y tal vez en su desencadenamiento. También introduce el concepto de escisión de la personalidad aunque reconoce que puede darse en otros cuadros en forma más marcada como en la historia.

Minkowski establece que la mayoría de las perturbacionesconvergen en una sola gran noción la pérdida del contacto vital de la realidad.

Jaspers introduce el concepto del proceso. El proceso, de particular importancia al aplicarlo a la esquizofrenia, describe los procesos agudos que llevan a una alteración permanente de la personalidad. En el esquizofrénico el proceso produce una mutación, creando algo nuevo en la estructura de la personalidad. Unavida comprensible se vuelve incomprensible. La personalidad puede continuar alterándose con nuevos brotes.

Criterios Diagnósticos

Los criterios para el diagnostico de la esquizofrenia son los mismos en todos los grupos de edad. Las características esenciales son los síntomas psicóticos, la alteración del funcionamiento adaptativo, la ausencia de causas físicas identificables o de síntomas...