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GUIA PARA EL EXAMEN EXTRAORDINARIO
CLINICAS DE ENFERMERIA IV.
Explique cada uno de los códigos de color en caso de una urgencia:
ROJO: pacientes críticos potencialmente recuperables que requieren atención médica inmediata
AMARILO: pacientes graves que requieren atención médica
VERDE: pacientes con lesiones leves, que pueden postergarse su atención medica sin poner en riesgo su integridadfísica
NEGRO: pacientes con lesiones mortales por necesidad o fallecidos en el lugar
¿Qué es el TRIAGE?
Es un proceso con el que se selecciona a las personas a partir de su necesidad de recibir tratamiento médico inmediato cuando los recursos disponibles son limitados.
Explique cada una de las fases del TRIAGE.
PREHOSPITALARIA: Conjunto de procedimientos aplicados en el foco del eventoadverso y durante el trasporte asistido, con el propósito de salvar la mayor cantidad de vidas y brindar el mejor tratamiento a la salud de las víctimas.
HOSPITALARIA: Conjunto de procedimientos de emergencia, aplicados en los establecimientos hospitalarios con el propósito de salvar la mayor cantidad de vidas y brindar el mejor tratamiento a la salud de las víctimas.
¿QUE ES UN ESTADO DE SHOCK?Es una afección potencialmente mortal que se presenta cuando el cuerpo no está recibiendo un flujo de sangre suficiente, lo cual puede causar daño en múltiples órganos
DESCRIBA LAS ETAPAS DE SHOCK:
ETAPA NO PROGRESIVA: los mecanismos compensadores circulatorios normales finalmente provocarán la recuperación completa sin ayuda del tratamiento exterior.
ETAPA PROGRESIVA: sin tratamiento el shockva empeorando progresivamente hasta la muerte.
ETAPA IRREVERSIBLE: el shock ha progresado hasta tal grado que cualquier forma de tratamiento conocida no puede salvar la vida del paciente, aunque la persona aún esté viva


EXPLIQUE LA FSIOPATOLOGIA DEL SHOCK HIPOVOLEMICO:

Describa la anatomía y fisiología del cráneo y el cerebro (S.N.C):
El sistema nervioso central es una estructurabastante compleja
Recibe, procesa y memoriza millones de estímulos por segundo
Coordina las diferentes respuestas del organismo ante los estímulos externos
Está compuesto por estructuras blandas y delicadas
Está protegido por estructuras óseas
Controla las funciones de la vida de relación
Su daño puede ser permanente y dejar secuelas
Controla las funciones intelectuales, de memoria yemocionales
Las células que la componen carecen de capacidad regenerativa
La unidad funcional es la neurona
Esta constituido por seis partes principales:

Encéfalo anterior
1.- Hemisferios cerebrales
2.-Diencefalos cerebrales (tálamo e hipotálamo)
Tronco encefálico
3.- Mesencéfalo
4.-Protuberancia
5.-Bulbo raquídeo
6.- cerebelo
7.- medula espinal

Protección del cráneo:
Debidoa su vulnerabilidad al daño se encuentra protegido por:
Cráneo
Columna vertebral
Meninges
Líquido cefalorraquídeo

Explique en que consiste la evaluación primaria del TCE. (A, B, C, D, E):
Valorar la presencia de problemas que precisen tratamiento inmediato.
Garantizar la permeabilidad de la vía aérea, una buena ventilación y una
Adecuada situación hemodinámica. Recordar que confrecuencia el TCE
se asocia a politraumatismo.
A: Vía aérea y control de columna cervical
Mientras no se demuestre lo contrario todo paciente con TCE es posible
que presente también una lesión a nivel cervical.
1. Permeabilizar vía aérea (abrir vía aérea, retirar cuerpos extraños
y colocar cánula de Guedel).
2. Aislar la vía aérea si precisa (intubación orotraqueal en pacientes
con Glasgow90mmHg.
Es importante recordar que la hipotensión y la taquicardia no se producen
por lesión cerebral primaria y si se presentan hay que buscar la causa del
shock (sangrado, con frecuencia abdominal). La hipertensión y bradicardia
indican un aumento de la PIC.
D: Evaluación neurológica
1. Escala de Glasgow (ya comentada).
2. Pupilas: Valoran la integridad del tronco cerebral (tamaño,...