Clinicas

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Originales

199.194

Áreas clínicas: planificación y creación
de institutos y unidades en un hospital
del Sistema Nacional de Salud
Julio M. Vila-Blancoa, JoséA. de Pedro-Morob y César Escribano-Ulíbarric
a

Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo. Hospital Virgen de la Luz. Cuenca. España.
Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Clínico. Salamanca. España.
c
Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Santos Reyes. Burgos. España.
b

Resumen

Introducción. Las áreas clínicas se enmarcan en
losNuevos Modelos de Organización (1996) y en el
Plan Estratégico del INSALUD (1997). Modelo organizativo interno cuyos objetivos son: a) generales:
adoptar sistemas de gestión clínica e integral de la
asistencia sanitaria, y b) específicos: mejora asistencial, de la calidad y económica.
Material y método. Metodología. 1. Régimen jurídico: autonomía de gestión sin naturaleza jurídica
propia. 2.Creación: a) estudio de factibilidad del proyecto. La comisión redactora la constituyen representantes de los facultativos de los servicios, del
personal sanitario no facultativo y del personal no
sanitario (órganos de representación y participación); explica la cartera de servicios y nuevas técnicas diagnósticas y de tratamiento a incorporar, evalúa costes y hace un análisis estratégico de lasituación. El proyecto lo aprueba la gerencia y se envía a la Consejería de Sanidad (antaño, a la Dirección
Territorial, que ratificaba, y a la Dirección General de
Organización y Planificación del INSALUD), y b) homologación. Voluntad institucional de dotar a los
centros sanitarios de autonomía de gestión y de factibilidad de las propuestas. Material. 1. Dotación:
recursos de los serviciosasignados. 2. Estructura:
horizontalidad, simplicidad y operatividad. 3. Funciones: a) clínicas, las atribuidas a los servicios de atención especializada, y b) gestión, responsabilidad en
el correcto funcionamiento (acciones), la actividad

Correspondencia: Dr. J.M. Vila y Blanco.
Avda. Pocito de las Nieves, 4, 2.° A.
28231 Las Rozas. Madrid. España.
Correo electrónico: jmvilab@telefonica.netManuscrito recibido el 3-3-2007 y aceptado el 4-7-2007.

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Cir Esp. 2007;82(4):224-30

del personal (tareas) y la custodia y la utilización
adecuadas de los recursos materiales (recursos disponibles), con la implicación activa y responsable de
los profesionales. 4. Plan de calidad: atención centrada en el paciente, medicina basada en la evidencia
científica (estándares y protocolos),evaluación de
las tecnologías médicas (empresa de servicios) y garantía de calidad corporativa.
Conclusiones. Modelo de gestión voluntario, innovador, participativo y descentralizado.
Palabras clave: Áreas clínicas. Institutos. Nuevos modelos de organización.

CLINICAL TEAMS: PLANNING AND CREATING
INSTITUTES AND UNITS IN A SPANISH NATIONAL
HEALTH SERVICE HOSPITAL

Introduction. Clinical Teamsare framed within the
New Organizational Models (1996) and Spanish national health system’s Strategic Plan (1997). The objectives of the internal organization model are as follows:
A) General: to implement health management systems in the health service. B) Specific: service, quality and financial improvement.
Material and method. Methodology. 1. Jurisdiction.
Self-managing despite having noseparate legal status. 2. Creation: a) feasibility study and project viability. The drafting committee consisted of representatives of the Services’ physicians, other health
professionals and non-health employees (Representation and Participation Organizations), and explained the portfolio of specialty services and new diagnosis and treatment techniques to be implemented.
Costs and a strategic...