clinicos

DEL SINTOMA AL DIAGNOSTICO
(Apuntes en semiología)
(Septuaginta) Pro 14:30 Manso varón, de corazón médico;…

Importancia de la semiología en los tiempos actuales
Definitivamente el fin último de la medicina es aliviar y curar, fin que ha sido tratado de alcanzar desde tiempo inmemoriales, y que en la actualidad en medio de la tecnología y el consumismo ha sido tergiversado, tanto en lapráctica médica como en todas las disciplinas relacionadas con ella, se ha colocando como fin paralelo, las metas económicas que deben ser alcanzadas, llevando a la práctica médica a convertirse en una empresa a nivel mundial con un mercado gigantesco dejando de lado el fin último: aliviar y curar.
A la par de ello, el avance tecnológico ha hecho que principalmente en los países llamados del primermundo el costo de atender un paciente sea sumamente elevado, ya que muchos diagnósticos que pudiesen ser orientados clínicamente y luego complementados con exámenes de gabinetes específicos, en su lugar se realiza a una larga lista de exámenes de gabinete y luego de ello son referidos al médico para su diagnostico.
Este hecho ha llevado en estos países a retomar la clínica, la semiología como unmétodo que permita hacer diagnostico más efectivo y menos costoso.
Que es la semiología
La semiología es un instrumento de análisis e interpretación de los fenómenos clínico-patológicos, es decir el análisis e interpretación de los datos generales, los sintomas presentados por el paciente, los antecedentes no patológicos y no patológicos , el perfil socio-económico así como los signospresentes en el examen físico para llegar a una conclusión lógica, es decir a un diagnostico diferencial que debe ser analizado nuevamente y confirmado o no al interpretar los resultados de los exámenes de gabinete solicitados y que permita la intervención médica para tratar de aliviar el dolor y si es posible alcanzar la curación del paciente, en si la aplicación práctica del método clínico.
Parapoder obtener los datos descritos en el párrafo anterior: datos generales,síntomas, antecedentes patológicos, no patológicos y perfil socioeconómico, datos que se denominan historial médico o anamnesis, es necesario que sean recabados interrogando adecuadamente al paciente, esto si recibe el nombre de entrevista clínica , los signos se obtienen durante el examen físico.



Ahora bien para eldesarrollo adecuado de la entrevista y la realización del examen físico, es necesario que el médico pueda comprender la relación que se establece entre él y el paciente, y para ello es fundamental que conozca:
1. El rol del paciente y el rol del medico
2. Modelos de relación médico paciente
3. Componentes de relación médico/paciente, empatía

4. Habilidades para comunicación, tipos de lenguaje5. Entrevista médica
6. Estructura, componentes de la entrevista


El rol del paciente y del médico

El rol o papel que juega el médico y el paciente han sufrido cambios importantes en los últimos 50 años, tanto por los avances tecnológicos y científicos, así como por los cambios en la ética y bioética.
Ambos roles están basados en las expectativas que lleva el paciente y lasresponsabilidades del médico ante estas, además de ello juegan un papel importante las responsabilidades innatas del rol del paciente

De forma general, las responsabilidades del médico se pueden enumerar en lo siguiente:
Diagnosticar enfermedades agudas y crónicas.
Curar las enfermedades cuando sea posible.
Maximizar la función y minimizar el dolor en afecciones agudas o crónicas.
Proveer consuelo ytratamiento paliativo en casos terminales.
La mayoría de los pacientes tienen del encuentro con el médico las siguientes expectativas:
Confiar en la competencia y eficacia de su médico.
Ser tratados con dignidad y respeto por el sistema de salud.
Que el médico les haga saber cómo su enfermedad y el tratamiento afectarán sus vidas, sin ocultar datos.
Discutir cómo su problema afectará...