Clostridium Difficile

Clostridium Difficile (bacilo)
Gram +, anaerobio estricto, formador de esporas e incapaz de reducir sulfato a sulfito; FORMA DE BAQUETAS.

1.-Ocaciona enfermedades gastrointestinales que vandesde una diarrea benigna hasta una colitis pseudomembranosa

2.-Sintetiza dos toxinas:
-Enterotoxina (toxina A): Atrae neutrófilos y estimula la liberación de citosinas
-Citotoxina (toxina B):Aumenta la permeabilidad de la pared intestinal y ocasiona diarrea

3.-La formación de esporas permite al microorganismo persistir en el hospital y resistir a intentos de descontaminación

4.-Laresistencia a fármacos como la clindamicina, cefalosporinas y fluoroquinolonas permite a C. difficile sobrecrecer a la flora intestinal normal y ocasionar enfermedad en pacientes expuestos a estosantibióticos.

5.-Que existan las dos toxinas no significa que haya enfermedad, ya que por ejemplo en niños pequeños hay una población grande de estas.

6.-Las proteínas de la capa superficial (SLP)bacterianas desempeñan una destacada función en la unión del patógeno al epitelio intestinal, lo cual provoca la producción localizada de toxinas y ulterior daño tisular.

7.-C. difficile forma parte dela microflora normal en un pequeño número de individuos sanos y pacientes hospitalizados.

8.-La enfermedad se desarrolla cuando el microorganismo prolifera en el colon y sintetiza sus toxinas9.-Exposicion a antibióticos y crecimiento excesivo se asocia a enfermedad (ENDOGENA)
10.-Las esporas en habitaciones de pacientes infectados (EXOGENA)

11.-La mayor virulencia de unas cepas que hanestado apareciendo es una mutación en el gen que regula la producción de la Enterotoxina y la Citotoxina; Se produce un incremento de la producción de las toxinas.
-Esta nueva cepa también tienela toxina binaria, que solo sirve de marcador.
-Resistente a fluoroquinolonas

12.-El diagnóstico es por detección de la Enterotoxina y la Citotoxina en muestras fecales.

13.-Suspender los...