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CARNITINA EN CARDIOPATIAS
La L-carnitina se considera uno de los cofactores esenciales en la transmisión de la energía, mantenimiento bioquímico y función fisiológica coronaria (Soukoulis 2009).*el déficit de L-carnitina en la insuficiencia coronaria y otras cardiomiopatías (Soukoulis 2009).
Cardiopatías. En los últimos años, la literatura científica ha descrito la eficacia clínica de laadministración de L-carnitina en pacientes con distintas cardiopatías. Además la L-carnitina tiene propiedades anti-isquémicas; en estudios piloto ha mostrado actuar como agente antianginoso, reduciendola depresión del segmento ST y la presión diastólica ventricular izquierda (Ferrari 2004). Estos efectos cardioprotectores han podido ser confirmados en intervenciones de bypass aortocoronario.Después del ataque cardíaco, la administración de L-carnitina, o su análogo, propionil-L-carnitina, consigue disminuir el número de complicaciones, reduce la extensión del infarto, evita el agrandamientodel corazón (Ferrari 2004) y mejora además la capacidad al ejercicio de forma significativa (Soukoulis 2009; Ferrari 2004) reduciendo la acumulación de lactato en el esfuerzo físico (Ferrari 2004;Brevetti 1988).
La L-carnitina consigue reducir el daño miocárdico tras isquemia y reperfusión contrarrestando los efectos tóxicos de los elevados niveles de ácidos grasos propios de la isquemia, ymejorando el metabolismo de los carbohidratos (Ferrari 2004). En un ensayo clínico aleatorizado, doble-ciego y multicéntrico se sugiere que la administración de L-carnitina a largo plazo atenúa ladilatación ventricular izquierda progresiva tras el infarto agudo de miocardio (Arduini 2008). Otro ensayo clínico reveló asimismo el efecto beneficioso sobre la supervivencia en los pacientes con insuficienciacardíaca severa (clase funcional NYHA III-IV) debido a cardiomiopatía dilatada a los que se había administrado L-carnitina oral 2g/día a largo plazo (Rizos 2000).
En una revisión reciente se ha...