CLÍNICA DE INVESTIGACIÓN IMPLANTES ORAL

CLÍNICA DE INVESTIGACIÓN IMPLANTES ORAL
Complicaciones biológicas y pero cambios en colocaron inmediatamente dental implantes. Un estudio prospectivo de 5 años de cohortes
Resumen
Objetivos: Evaluar los implantes clínica y radiográficamente inmediatos 5 años después de la inserción y compararlos con los implantes de retraso-colocado en los mismos temas
Material y métodos: Veintidóspacientes consecutivos que necesitaban al menos dos implantes para reemplazar los dientes sin esperanza, fueron seleccionados uno inmediatamente después de la extracción y el otro de una manera retardada (por lo menos 4 meses después de la extracción) en este estudio de cohorte prospectivo. Se definieron los implantes inmediatos post-extracción (II) y retraso implantes grupos (Dl). Uno y 5 años después dela carga del implante, se registraron las variables de resultados clínicos y radlographical y se analizaron tanto en el sitio como a nivel de implante. Se llevaron a cabo dentro del grupo y las comparaciones intergrupales.
Resultados: La comparación entre grupos no mostró diferencias significativas en el índice de placa, el sangrado al sondaje y supuración. Estos parámetros empeoran en ambosgrupos a lo largo del estudio. Esta tendencia fue más fuerte para el índice de placa en el grupo II, que pasó de 15,6% a 1 año hasta el 25,9% a los 5 años (p 2 mm, se llena con un xenoinjerto (BioOss®; Geist- Lich Pharma, Wolhusen, Suiza) o con un injerto de hueso autólogo recogido durante la perforación. Una vez que se colocaron los implantes, su estabilidad se comprobó manualmente y con elanálisis de frecuencia de resonancia (RFA) utilizando el dispositivo Osstell Mentor® (Osstell AB, Gothen¬burg, Suecia). Los pilares de cicatrización se colocaron a continuación y colgajos fueron aproximadas y suturan en su lugar con 5-0 de nylon trenzado no reabsorbible interrumpidos puntos sueltos. Los implantes se deja cicatrizar en un entorno no fusionada sub en ambos grupos de tratamiento. Losimplantes no se incluyeron en el estudio cuando había una disponibilidad insuficiente de hueso pueda hueso treat¬ment regenerativa y en casos eran el implante no era totalmente estable (movimiento de rotación sobre atornillado manual de la pilar de cicatrización).
Instrucciones posteriores al tratamiento
Como las instrucciones postoperatorias, los pacientes se les prescribió antibióticos sistémicos(Clamoxyl® 750 mg TID durante 7 días, - Glaxo-Smith-Kline AG, Munchenbuchsee, Suiza), así como la medicación anti-inflamatoria (Ibuprofen® 600 mg / TID por 3 días ) y dio instrucciones a enjuagar con un enjuague bucal con clorhexidina al 0,12% (Perio-Aid ®, Dentaid).
La mitad de los implantes del grupo II y un tercio del grupo de DI se cargaron inmediatamente de 0 a 5 días después de la cirugía. Elresto de los implantes tenían tiempos de curación variables entre 2 y 4 meses después de inser¬tion. La decisión de carga se basa en la estabilidad del implante, los valores ISQ y la situación oclusal de los dientes adyacentes. Val¬ues ISQ fueron nuevamente registrados antes de la place¬ment de la restauración protésica. Una vez que se colocaron las restauraciones definitivas, se pidió a lospacientes a regresar para visitas de seguimiento donde se realizaron examina¬tions clínicos y radiográficos. Los pacientes acudieron a las visitas de mantenimiento al menos una vez al año. En pacientes con antecedentes de enfermedad periodontal sus citas de revisión se programan de acuerdo a su perfil de riesgo (es decir, los fumadores, el índice de placa, etc). En estos pacientes la frecuencia deretiro fue siempre superior a una vez al año.
Las medidas de resultado
El criterio de valoración principal del estudio fue evaluar la ocurrencia de compli¬cations biológicos en ambos grupos de tratamiento. Esta outcome se evaluó tanto clínica como radiológicamente.
Cada paciente tenía un examen periodontal completo en la boca cada año después de la colocación de la restauración, que incluye la...