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FORMULARIO PARA SOLICITAR AUTORIZACIÓN DE DISPOSICIÓN Y USO DE PRODUCTOS IMPORTADOS TERMINADOS
EN CUMPLIMIENTO DE LAS DISPOSICIONES DEL DECRETO N° 25/05 (MINAGRI)


Srs. SERVICIO AGRICOLA YGANADERO

Nombre del propietario o representante legal: Christian Quezada Sánchez

Nombre del Director Técnico: Javier Santibáñez Lorca

Razón Social del Establecimiento: Santa Rosa ChileAlimentos S.A.

Dirección Bodega autorizada: Vista Alegre N º 2458 - Cerrillos

1. Solicito se autorice la Disposición y Uso del/del siguiente/s medicamento/s veterinario/s:

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| |N° Reg.SAG |N°de Categoría* | | |
|Nombre genérico/comercial | | |Cantidad |Nº de serie|
|Cream Cheese |7895645 |03587412 |4.056 cajas |000000001 |
|Aloutte|7563212 |0358413 |952 cajas |000000002 |
|Especie láctea cremosos |7563654 |03589632 |42 cajas|000000003 |
|Polenguinho |75451754 |03655455 |203 cajas |000000004 |
|Iws-Nw-ceddar|12458632 |03688798 |440 cajas |000000005 |
|Queso tradicional y light frescantino |122357458 |032145654|1.183 cajas |000000006 |
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