Coagulación De La Sangre

Proceso de Coagulación de la Sangre
Cuando un vaso sanguíneo se rompe, la primera reacción es su contracción, para reducir la pérdida de sangre. Luego, las plaquetas entran en contacto con las paredes del vaso dañado y se adhieren a él. Seguidamente liberan una sustancia química que promueve la unión de otras plaquetas, en un proceso llamado agregación plaquetaria. El conjunto de plaquetas formaun tapón celular que obstruye el vaso roto, el cual da origen a un coágulo más resistente.
Las investigaciones realizadas en relación a la coagulación han demostrado que es un proceso complejo, en el que se producen una serie de reacciones enzimáticas.
Los científicos han encontrado más de 30 sustancias químicas que participan en el proceso de coagulación sanguínea, y que reciben el nombre defactores de coagulación. Algunos de ellos son: la protrombina, el calcio y el fibrinógeno, que se encuentran normalmente presentes en el plasma. La tromboplastina es otro importante factor de coagulación, que es liberado por las plaquetas y las células del tejido dañado.
Aunque el proceso de coagulación sanguínea es complejo, se puede resumir en 3 reacciones químicas. 1: la tromboplastinafacilita la transformación de protrombina en trombina. La reacción se lleva a cabo en presencia de calcio y se representa así:
Tromboplastina + Iones calcio
Protrombina Trombina
2: la trombina actúa como enzima y permite que elfibrinógeno se transforme en fibrina y péptidos. La unión de varias moléculas de fibrina origina el coágulo. Esta reacción se denota así: Trombina
Fibrinógeno filamentos de trombina+ péptidos
3: los filamentos de fibrina aprisionan a los glóbulos rojos y blancos, lo que ayuda a darle mayor rigidez al coágulo. Al cabo de unos minutos, el coágulo secontrae y produce un líquido de color amarillento similar al del suero. La reacción se puede resumir así:
Fibrina + Eritrocitos + Leucocitos ------------- Coágulo más resistente
(La trombina (también llamada factor II a) es una proteasa generada por la ruptura de la cadena proteica de la proenzima protrombina (factor II), una glicoproteína constituida por 582 aminoácidos y con 12 puentes disulfurointracatenarios)
Etapas de la Coagulación
La cascada de coagulación se divide para su estudio, clásicamente en tres vías: La vía intrínseca, la vía extrínseca y la vía común. Las vías intrínseca y extrínseca son las vías de iniciación de la cascada, mientras que la vía común es hacia donde confluyen las otras dos desembocando en la conversión de fibrinógeno en fibrina. Esta división es un tantoarbitraria y tiene más que ver con las deficiencias de las técnicas que en su momento se utilizaron para desentrañar los mecanismos implicados, que con lo que ocurre realmente en una lesión vascular; ya que en este último caso se establecen varias interrelaciones entre las vías de iniciación.
Mecanismo básico: Cada reacción de estas vías da como resultado el ensamblado de un complejo compuesto poruna enzima (factor de coagulación activado), un sustrato (proenzima de un factor de coagulación) y un cofactor que actúa posibilitando la reacción. Estos componentes se ensamblan en general sobre una superficie fosfolipídica y se mantienen unidos por medio de puentes formados por iones Ca2+. Por lo tanto la reacción en cascada tiende a producirse en un sitio donde este ensamblaje puede ocurrir; porejemplo sobre la superficie de plaquetas activadas.
Tanto la vía intrínseca como la vía extrínseca desembocan en la conversión del factor X en Xa (la letra "a" como subíndice "a" significa "activado") punto en el que se inicia la vía común.
1. Vía Intrínseca: Recibe este nombre debido a que antiguamente se pensaba que la sangre era capaz de coagular "intrínsecamente" por esta vía sin...