Coagulacion

República Bolivariana de Venezuela Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado” Decanato de Ciencias de la Salud Sección de Fisiología

Fenómeno de la Coagulación Sanguínea

Dra. Joanna V.Santeliz C.

HEMOSTASIA

Conjunto de mecanismos mediante los cuales se consigue detener e inhibir los procesos hemorrágicos. Incluye la hemostasia primaria y la hemostasia secundaria

HEMOSTASIAPermite que los mecanismos de coagulación:
Se activen cuando hay daño de forma rápida, localizada y reversible No se activen cuando no sea necesario

Reperfusión después de la reparación del daño(fibrinolisis) Coagulación inapropiada= TROMBOSIS

Daño vascular

Antitrombogénico
(Favorece fluidez de la sangre)

Trombogénico
(Favorece formación de trombos)

PropiedadesAntitrombóticas del Endotelio
– Cubre la “altamente trombogénica” membrana basal – Las plaquetas no se unen a un endotelio sano – PGI2 (prostaciclina) y NO del endotelio sano no permiten la unión de las plaquetas –ADPasa contrapone los efectos agregantes plaquetarios del ADP

Propiedades Antitrombóticas del Endotelio
 Moléculas parecidas a la heparina: activan antitrombina III (inactivan a las proteasas) Trombomodulina: cambia la especificidad de la trombina (activa la proteína C la cual inactiva a los factores Va y VIIIa)  Las células endoteliales producen tPA el cual activa la fibrinolisis a travésde la conversión de plasminógeno a plasmina

Propiedades Protrombóticas del Endotelio
 Síntesis del factor de von Willebrand  Liberación del factor tisular  Producción de inhibidores delactivador de plasminógeno (PAI)  Los fosfolípidos de membrana se unen y facilitan la activación de los factores de coagulación via puentes de calcio

Factores Involucrados en el Proceso de laHemostasia
1.- FACTORES VASCULARES  Vasoconstricción Local

2.- FACTORES PLAQUETARIOS  Agregado plaquetario (Tapón Hemostático)

3.- FACTORES PLASMÁTICOS Mecanismos Intrínseco y Extrínseco...