Coagulación (presentación)

Hemostasia: plaquetas y
coagulación sanguínea.

Hemostasia
 Procesos por los que se previene la
pérdida de sangre
 Intervienen varios procesos:
 Espasmo vascular
 Formación del tapónplaquetario
(trombo)
 Coagulación sanguínea

Espasmo vascular
 Contracción refleja de la pared de los
vasos sanguíneos.
 Facilita la hemostasia, pero no es
suficiente.

Células sanguíneasRecuento
(por mm3)

Vida
media

Función

Glóbulos rojos
(hematíes,
eritrocitos)

5 millones

120 días

Transporte O2

Plaquetas
(trombocitos)

150 – 400.000

8-10 díasHemostasia

4.000-11.000

Variable

Defensa

Glóbulos blancos
(leucocitos)

Plaquetas (trombocitos)
 Fragmentos celulares pequeños (2-4
m) desprendidos del megacariocito
(célula gigante) Función hemostática: trombo
plaquetario
 150 – 400.000 /mm3
 2/3 circulando, 1/3 en bazo

Endotelio vascular
 Capa de células que tapiza el interior de todos los
vasos sanguíneos.Tapón plaquetario
 Adhesión:
 las plaquetas se adhieren la superficie dañada

 Activación:
 liberación de sustancias que activan más
plaquetas (realimentación positiva:
amplificación)

Agregación

Tapón plaquetario

Antiagregantes plaquetarios
 Fisiológicos: Factores endoteliales
 Óxido nítrico
 Prostaciclina (PGI2)

 Farmacológicos: Salicilatos
(Aspirina®)
 Inhibenla formación de TXA2

Coagulación sanguínea
 Formación de fibrina (coágulo sólido) a
partir del fibrinógeno (proteína soluble)
 Activación en cascada de los factores de
la coagulación(proteasas plasmáticas que
están en forma inactiva)
 Gran eficacia hemostática.

Vía intrínseca

Vía extrinseca
FT+VII

XII

+

XI
IX + VIII

+

Protrombinasa
(X + V + Ca+2 + PL)Protrombina

Trombina
Fibrinógeno

FIBRINA

Fases de la coagulación
 Formación del complejo activador de la
protrombina (“protrombinasa”)
 Vía extrínseca
 Vía intrínseca

 Formación...